Проблемы мужского и женского бесплодия
и методы их решения

Как берется мазок из влагалища

В гинекологии существуют огромное количество различных средств диагностики заболеваний инфекционной и воспалительной природы. И одним из них является мазок из влагалища, который берется специалистом при помощи специальных инструментов во время осмотра половых органов. Он позволяет выявить не только наличие патогенных микроорганизмов во влагалище, но и в некоторых случаях даже дать оценку состоянию гормонального фона.

Существует 4 вида мазка, каждый из них имеет свои особенности и свою расшифровку:

  • на флору;
  • на стерильность;
  • на цитологию;
  • на скрытые инфекции и ПЦР.

Мазок на флору

Берется с целью выявления болезнетворных микроорганизмов в микрофлоре влагалища и подсчета их количества. Если такой анализ берется у совершенно здоровой женщины, то его результаты должны показать 95% лактобактерий и только около 5% иных микроорганизмов (чаще всего это грибки).

Лактобактерии способствуют выработке молочной кислоты и поддержанию нормального pH уровня кислотности, что приводит к образованию невидимого щита для внутренних органов малого таз, помогающий защитить их от проникновения инфекции.

Во время развития беременности численность лактобактерий значительно уменьшается, а потому появляется риск заражения инфекционными заболеваниями. Поэтому специалисты рекомендуют сдавать данный анализ во время беременности как можно чаще.

К сожалению, мазок на флору из влагалища может определить не все инфекционные заболевания. Он может выявить наличие только таких возбудителей как гарднереллы и трихомонады. Однако они присутствуют в мазке даже совершено здоровой женщины, но их количество должно быть минимальным. Для обнаружения других патогенных микроорганизмов применяется другой вид диагностики заболеваний – мазок на срытые инфекции, но о нем чуть позже.

Развитие указанных выше инфекций может происходить только по причине снижения иммунитета, когда численность лактобактерий сильно уменьшается. А снижение иммунитета может наблюдаться при:

  • физической и умственной усталости;
  • эмоциональном переутомлении;
  • развитии беременности;
  • наличии различного рода заболеваний, в борьбе с которыми активно принимает участие иммунная система.

Во время лабораторного исследования мазка, специалисты выделяют 4 степени частоты:

  1. I c pH в пределах 4,0-4,5. Данный показатель указывает на здоровую половую систему женщины, в которой преобладают лактобактерии и находятся лейкоциты с клетками эпителия в небольшом количестве;
  2. II c pH в пределах 4,5-5,0. Указывает на наличие в мазке возбудителей инфекции;
  3. III с pH в пределах 5,0-7,0. Это говорит о наличии большого числа бактерий в мазке и клеток эпителия. Лактобактерии присутствуют, но в небольшом количестве.
  4. IV с pH в пределах 7,0-7,5. Такие результаты указывают на полное отсутствие лактобактерий в мазке и преобладание болезненных микроорганизмов. Как правило, во время исследования такого мазка обнаруживается еще и повышенное число лейкоцитов, что говорит о развитии воспалительных процессов.

Если по результатам анализа в вашем мазке были обнаружены патогенные микроорганизмы, то возможно, что врач назначит вам сдачу повторно анализа или посев для уточнения диагноза.

Взятие мазка из влагалища

Расшифровка

Результаты исследования мазка могут быть разными. Связанно это с лабораториями, где проводится его изучение. Дело все в том, что каждая лаборатория использует свои методы изучения биологического материала, а потому и норма для каждой своя.

Исходя из этого рекомендуем вам сдавать мазок на флору всегда в одной и той же лаборатории, чтобы вы могли отслеживать самостоятельно ваши результаты и не пугаться каким-либо изменениям в расшифровке, связанных со сдачей анализа в другой лаборатории.

Мазок на стерильность

Мазок на стерильность проводится с целью выявления половых инфекций у женщин. Он позволяет определить не только наличие патогенных микроорганизмов в мазке, но и произвести оценку гормонального фона. Кроме того, мазок на стерильность может выявить наличие угрозы прерывания беременности, поэтому специалисты назначают его всем будущим мамочкам.

После получения ответов исследования мазка, врачи первым делом обращают свое внимание на:

  1. Наличие плоского эпителия.

Ими именуется слизистая оболочка, располагающаяся на шейке матки и стенках влагалища. У здоровой женщины он находится в мазке в очень маленьких количествах. Если плоского эпителия обнаружено слишком много, то это говорит развитии воспалительных процессов. Если мазок берется с цервикального канала, то воспаление может наблюдаться в шейке матки, если из уретры – в мочевом пузыре. В случае если плоский эпителий вообще отсутствует – о гормональных нарушениях.

Стоит отметить, что количество плоского эпителия зависит от дня менструального цикла, в который был взят анализ. Поэтому его норма различная, а потому дать точную расшифровку анализа сможет только врач.

  1. Лактобактерии (их также еще называют палочки Додерлейна или лактобациллы).

В норме лактобактерий должно быть не менее 90% от общего числа присутствующих бактерий в мазке. Если данный показатель значительно ниже, то это говорит о пониженном уровне кислотности во влагалище, который приводит к размножению патогенных микроорганизмов и прямому контакту их с внутренними органами малого таза.

  1. Лейкоциты.

Лейкоцитами называют тельца, которые являются настоящими стражниками нашего здоровья. Они в прямом смысле борются со всеми патогенными микроорганизмами, которые проникают в наш организм.

Они всегда присутствуют в мазке, однако их количество не должно превышать 5 штук, если мазок берется из уретры, 10 штук, если из влагалища. Повышенное количество лейкоцитов говорит о воспалительных процессах, и чем их больше, тем выражение протекает воспаление.

Если по результатам анализа было обнаружено повышенное количество лейкоцитов, то врач назначает еще несколько диагностических процедур, например, бактериальный посев или ПЦР. Это позволяет специалисту получить наиболее точную картину о состоянии здоровья пациентки и назначить ей соответствующее лечение.

  1. Эритроциты.

Эритроциты, так же как и лейкоциты, тоже всегда присутствуют в анализах. Однако в мазке на стерильность их количество не должно превышать 2-3 штук. Повышенное количество эритроцитов указывает на предстоящую менструацию, если же она уже прошла, то на воспалительный процесс или травму слизистой влагалища.

  1. Слизь.

Слизь выделяется железами половых органов. Ее повышенное содержание в мазке может свидетельствовать о нарушениях функциональности внутренних органов малого таза.

Расшифровка мазка из влагалища

Мазок на скрытые инфекции и ПЦР

Мазо на скрытые инфекции проводится с целью выявления инфекционных заболеваний мочеполовой системы, возбудителей которых невозможно выявить обычным взятием мазка на флору или стерильность.

После установления «личности», врачам намного проще определятся с дальнейшей тактикой лечения.
ПЦР относят к биологическому методу исследования, при котором проводят размножение участка ДНК в лабораторных условиях. Это позволяет выявить тип инфекции даже в том случае, если бактерий очень мало и распознать их просто невозможно.

Во время проведения ПЦР берется участок ДНК бактерии, который затем клонируется и выращивается, после чего лаборанты определят вид патогенного микроорганизма. Такое точное определение типа и вида инфекции позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

ПЦР позволяет выявить не только инфекционные заболевания, но и вирусные, например, гепатит или папиллома. Другие же диагностические методы не определяют сам вирус, а лишь его присутствие в организме и наличие антител, выработанных иммунной системой.

Данный диагностический метод позволяет:

  • определить точный вид инфекции;
  • выявить наличии самого вируса, а не его следов жизнедеятельности;
  • дать точную информацию о заболевании даже при наличии небольшого количества биологического материала;
  • в течение короткого промежутка времени получить результаты анализа (через 2-3 дня);
  • выявить те инфекционные заболевания, которые при остальных методах диагностики выявить невозможно.

Мазок на циотологию или ПАП-тест

Данный диагностический метод помогает выявить онкологические заболевания шейки матки. Берется мазок во время гинекологического осмотра путем соскоба слизи из цервикального канала. Процедура безболезненная, но необходимая. Врачи рекомендуют сдавать анализ каждые 12 месяцев.

Но стоит отметить, что на результаты анализа могут сильно повлиять некоторые факторы, поэтому чтобы они были достоверными, мазок на цитологию требует предварительной подготовки. А именно, за 2 суток до предполагаемой даты нужно:

  • воздержаться от половых контактов;
  • исключить спринцевания;
  • воздержаться от принятия горячих ванн;
  • воздержаться от использования вагинальных тампонов.

Также необходимо воздержаться от посещений туалета примерно за 3 часа до начала процедуры. Точную расшифровку анализа сделает только врач. А зависит она от того, как именно женщина подготовилась к его сдаче.

Здоровье половых органов очень важно для женщины, ведь от него зависит, стане ли она матерью в будущем или нет. Поэтому сдавать все вышеуказанные мазки из влагалища рекомендуется сдавать каждые 4-6 месяцев в профилактических целях.

×