Процедура внутриматочной инсеминации
С каждым годом в нашей стране количество бесплодных пар увеличивается. И на это влияют многочисленные факторы, которые окружают нас повсеместно, начиная от неправильно питания и заканчивая плохой экологией.
Но иногда причиной бесплодия становятся врожденные аномалии у женщин и мужчин. Примером этого может послужить неправильное расположение матки или повышенный иммунитет шеечной слизи, который просто убивает всех сперматозоидов, находящихся в мужской сперме. И когда вопрос о зачатии ребенка становится остро, семейная пара решает прибегнуть к применению ВРТ. И чаще всего используется именно внутриматочная инсеминация.
Что это за процедура и кому она нужна?
Такая процедура, как внутриматочная инсеминация практикуется в нашей стране уже на протяжении нескольких десятков лет. Ее суть заключается в ведении в полость матки мужской спермы, прошедшей многоступенчатую очистку.
Процедура проводится только в период овуляции у женщины. Это повышает шансы на зачатие ребенка. Однако бывают случаи, когда у женщины отсутствует овуляция и перед инсеминацией ей требуется прохождение гормональной терапии.
Внутриматочная инсеминация не является процедурой, эффективность которой очень высока. Однако она уже помогла большому количеству бесплодных пар.
Назначается инсеминация в тех случаях, когда у мужчины в эякуяте содержится мало сперматозоидов или их активность сильно снижена, но при этом количество активных сперматозоидов является достаточным для проведения процедуры.
Если в сперме мужчины нет достаточного количества активных сперматозоидов, инсеминация не проводится, так как шансов на зачатие ребенка нет. Если такая ситуация сложилась, есть два выхода:
- использовать донорскую сперму;
- прибегнуть к другим процедурам с использованием репродуктивных технологий – ЭКО или ИКСИ.
Так как во время процедуры обработанный эякуят вводится в матку женщины, инсеминация может использоваться для зачатия ребенка в парах, в которых по каким-то причинам отсутствует половая жизнь. Причин для этого множество и самыми распространенными являются травмы половых органов, операции, спазмы влагалища, возникающие в период полового сношения, инвалидность и т.д.
Врачи рекомендуют применять инсеминацию при невыясненных причинах бесплодия и при малых формах эндометриоза у женщины. Этой услугой также могут воспользоваться однополые пары и одинокие женщины, у которых нет полового партнера.
Как проводится внутриматочная инсеминация?
Инсеминация проводится при естественном цикле и стимулированном цикле. В первом случае гормональные препараты не назначаются (чаще всего используется при наличии проблем репродуктивной системы со стороны партнера). А во втором случае гормональная терапия проводится и начинается она в определенные дни цикла.
Если причина бесплодия на момент проведения процедуры не выявлена или нарушение фертильности наблюдается только у мужчины, проведение гормональной терапии не рекомендуется, так как имеется высокий риск возникновения многоплодной беременности.
Кому-то может показаться, что после многочисленных попыток забеременеть, одновременное рождение сразу двух или трех малышей лучшее, что с ними могло произойти. Однако на самом деле многоплодная беременность, как правило, сопровождается рядом осложнений и может спровоцировать развитие патологий у детей.
Нередки случаи, когда многоплодная беременность заканчивалась очень плохо – либо происходил выкидыш, либо гибель одного или нескольких детей во время родов. Также это плохо отражается на состоянии здоровья самой женщины.
При проведении инсеминации в естественном цикле, применение гормональных препаратов не требуется. Процедура проводится на 12 – 15 день естественного цикла. Точное время проведения инсеминации определяется в каждом случае индивидуально при помощи тестов на овуляцию или по результатам анализов крови и мочи.
В день овуляции у мужчины производят забор спермы, которую затем специальным образом очищают в лабораторных условиях. На это, как правило, уходит не более двух часов.
В момент обработки сперму очищают от:
- инфекционных агентов, которые могут спровоцировать развитие венерических заболеваний у партнерши или будущего ребенка;
- мертвых сперматозоидов, разложение которых в матке негативно воздействует на зачатие ребенка и его дальнейшее формирование;
- сперматозоидов с морфологическими дефектами, которые могут привести к развитию различных патологий у ребенка;
- семенной жидкости, в которой находятся различные ферменты, способные вызвать аллергическую реакцию или спазм матки.
После такой очистки остаются только качественные и активные сперматозоиды, концентрацию которых повышают путем помещения их в питательную среду на 30 минут при определенных температурах.
И завершающим этапов инсеминации является введение подготовленной спермы в полость матки. Происходит это следующим образом: в шейку матки вводят катетер, через который и продвигается очищенная сперма непосредственно в полость матки.
После 7 – 14 дней оценивается результат процедуры путем сдачи теста на определение уровня ХГЧ и прохождения ультразвукового исследования.
Внутриматочная инсеминация: сколько длиться?
Внутриматочная инсеминация – это очень простая процедура, которая занимает максимум 3 часа. Однако подготовка к самой процедуре может длиться больше двух недель, особенно при использовании стимулирующего цикла.
Прием гормональных препаратов необходимо начинать в за несколько дней до наступления менструации. Это позволяет к моменту проведения процедуры созреть большему числу яйцеклеток.
Эффективность процедуры
Наступление беременности после проведение внутриматочной беременности наблюдается лишь в 15% случаях. При этом чем младше возраст женщины и чем лучше качество спермы партнера, тем вероятность наступления положительного результата выше.
Преимущества и недостатки внутриматочной инсеминации
Как и любая процедура с применением ВРТ, внутриматочная инсеминация имеет свои преимущества и недостатки.
К неоспоримым преимуществом данной процедуры в том, что зачатие ребенка происходит естественным путем. Сперматозоиды самостоятельно достигают яйцеклетку и устанавливают с ней связь. Здесь нет необходимости изъятия гамет, искусственного оплодотворения и обратного подсаживания. Все происходит так, как должно происходить в естественных условиях.
Кроме того, преимуществом данной процедуры является и то, что сперма проходит специальную очистку. Женщина застрахована от инфекционных заболеваний и развития каких-либо патологий у ее будущего ребенка даже если будет использоваться донорская сперма.
В случае использования донорской спермы необходимым является подписание договора, в котором донор отказывается от участия в воспитании будущего ребенка и не несет юридической ответственности за него. А реципиент берет на себя все обязанности и несет полную ответственность за воспитание и обеспечение ребенка.
Ну а к недостаткам внутриматочной инсеминации является низкая эффективность и возможность применения процедуры лишь в некоторых случаях. Когда речь идет о серьезных патологиях, ведущих к бесплодию, данная процедура не используется.
Также к недостаткам внутриматочной инсеминации относится высокая вероятность развития гиперстимуляции яичников при использовании стимулирующего цикла. А данное состояние требует специального лечения и отложения процедуры до момента полного выздоровления.
В случае если у вас возникнут подозрения на ГСЯ, незамедлительно обратитесь к специалисту, так как это заболевание является очень опасным и может привести даже к летальному исходу. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью и самочувствию.