Откуда в сперме может появиться кровь

В отличие от женщин у мужчин мочевые и половые пути фактически представляют собой один канал. Поэтому кровь в сперме может появляться не только при патологии репродуктивных органов, но и при различных болезнях мочевыделительной системы. Данное явление может быть безобидным преходящим симптомом, а иногда может свидетельствовать о серьезной патологии.

Какой цвет эякулята у здоровых мужчин? В норме сперма имеет белый или серый цвет, что обусловлено высоким содержанием в ней белков. Иногда она может становиться желтоватой, что вызвано в большинстве случаев применением каких-либо лекарственных препаратов или пищевых красителей.

Может это все из-за современной экологии

Ответить на этот вопрос можно только отрицательно. Еще в древности врачи и ученые описывали появление примеси крови в сперме и объясняли это такими причинами: неумеренной половой жизнью, травмами половых путей и опухолями.

Как образуется сперма

 Для того, чтобы понять, откуда кровь может проникнуть в эякулят, нужно знать механизм его образования.

Сама сперма секретируется в яичках, далее к ней примешиваются выделения из простаты и семенных пузырьков. Повреждение любого из этих образований, а также мочеиспускательного канала, по которому проходит эякулят, может стать причиной появления в нем примеси крови (в медицине это состояние носит название «гемоспермия»).

Наиболее частые причины, по которым в сперму попадает кровь

Если обобщить все заболевания и патологические состояния, которые могут приводить к гематоспермии, то получится следующий список:

• Обструкция (или блокировка) любого из отделов мочеполовой системы. Такое состояние возникает наиболее часто при злокачественных или доброкачественных опухолях предстательной железы. При этом кровь в сперме появляется из-за высокого давления в кровеносных сосудах, в результате чего происходит выход эритроцитов в эякулят.
• Инфекционное или неинфекционное воспаление любого из отделов полового канала. При этом артериальные сосуды повреждаются токсическими веществами, их стенка становится тонкой, что обусловливает примесь крови в сперме. Примерами таких заболеваний могут быть орхит, эпидидемит, везикулит. Стоит отметить, что подобные болезни часто сопровождаются общей слабостью и повышением температуры тела.
• Собственно группа половых болезней. Наиболее часто «виновниками» гемоспермии оказываются хламидии, трихомонады, гонококки, возбудители герпеса и цитомегаловирусы.
• Болезни крови и сосудов. Учитывая тот факт, что наш организм представляет собой единую систему, многие общие заболевания, такие как гипертоническая болезнь, гепатит, патология крови (тромбоцитопении, коагулопатии) и сосудистые нарушения (васкулиты) могут провоцировать появление крови в сперме.
• Травмы половых органов.
• Любые медицинские манипуляции на мочеполовых путях, например, установка уретрального катетера, биопсия простаты.

Какие бывают виды гемоспермии

Урологи выделяют следующие разновидности данного патологического состояния:

• Ложная гемоспермия. Обусловлена проникновением эритроцитов в сперму при ее продвижении по половым путям и уретре.
• Истинная гемоспермия. В данном случае кровь примешивается в яичках еще до выхода из них спермы и обусловлена патологией собственно половых желез.

На что стоит обратить внимание, если у вас кровь в эякуляте

Выясняя причину появления красных кровяных телец в сперме, врач задает ряд вопросов, ответы на которые стоит продумать до консультативного приема.

• Отмечается ли наличие крови в моче?
• Сопровождается ли выделение спермы при половом акте болью?
• Отечна ли мошонка? Имеется ли ее покраснение?
• Не затруднено ли мочеиспускание? Не сопровождается ли оно болью?
• Была ли высокая температура в последние 2-3 недели? Если да, то сопровождалась ли она ознобом и повышенным потоотделением?

«Безобидные» причины гемоспермии

В некоторых случаях кровь в сперме появляется при отсутствии какой-либо патологии. Так, например, после периода длительного сексуального воздержания снижается выработка половых клеток. В момент полового акта происходит быстрый синтез семенной жидкости, который сопровождается повышением давления в половых путях. При этом эритроциты выходят из сосудов и попадают в сперму.

Также следует помнить, что после любых урологических манипуляций на наружных и внутренних половых органах примесь крови к эякуляту может беспокоить мужчину в течение 5-7 дней.

Оба перечисленных выше состояния являются преходящими и не требуют специального лечения. Однако если данный симптом продолжает беспокоить свыше 10 дней, необходимо срочно обратиться к урологу.

Также возможна ситуация, когда даже при самом детальном обследовании причины гемоспермии так и остаются невыясненными. В таком случае пациент получает симптоматическую антибактериальную и противовоспалительную терапию.

Какие обследования используются для диагностики причин появления крови в сперме

Чтобы установить правильный диагноз необходимо пройти следующие исследования:

• Осмотр у уролога с обязательным пальцевым исследованием простаты.
• Общий анализ крови + тромбоциты, общий анализ мочи. При необходимости могут быть назначены пробы Зимницкого и Аддиса-Каковского.
• Тест на наличие антител к возбудителям половых инфекций.
• «Кондом-тест», то есть исследование спермы, собранной в презерватив на протяжении полового акта.
• Определение уровня простат-специфического (PSA) антигена в крови.
• УЗИ простаты (при необходимости оно может выполняться через прямую кишку).
• Иногда для дифференциальной диагностики назначается КТ органов малого таза.

Что делать, если в сперме появилась кровь

В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться на консультацию к урологу. Помните, что самолечение может привести к тому, что заболевание будет прогрессировать и излечить его будет намного сложнее. Не стоит использовать какие-либо народные методики лечения, так как они могут повлиять на результаты лабораторных анализов, что затруднит постановку правильного диагноза.