Проблемы мужского и женского бесплодия
и методы их решения

Импотенция причины и признаки!!!

Признаки импотенции

Признаки и причины импотенции

Когда импотенция может стать необратимой

Импотенцией называют невозможность развития или поддержания достаточной эрекции не реже, чем при каждом четвертом половом акте. При этом половой акт может быть возможным, хоть и затрудненным; эякуляция при этом заболевании также возможна. Импотенция причины может иметь довольно разнообразные. В зависимости от этого будут отличаться и ее симптомы, и способы лечения данного состояния. Иногда только своевременное обращение к врачу и комплексное обследование, после которого назначается лечение, могут помочь эректильной функции полностью восстановиться.

Механизм развития эрекции

Половой член состоит из трех структур, называемых телами. Два из них – парные, называются кавернозными (то есть пещеристыми), третье – губчатое, в нем проходит мочеиспускательный канал.

Кавернозные тела оснащены полостями, в которые при половом влечении изливается кровь. Из-за этого они набухают (как губка), что и обусловливает ригидность (твердость) полового органа. Увеличиваясь в объеме, каверны пещеристых тел передавливают вены, которые должны обеспечивать отток крови от органа, и он остается в таком положении в норме так долго, пока не произойдет эякуляция. Тогда каверны начинают, спадаясь, дают возможность венам выполнить свою работу.

При импотенции, которую гораздо правильнее называть «эректильной дисфункцией», нарушается какой-то из механизмов: притока крови, наполнения ею кавернозных полостей, или ее оттока. Происходить это может вследствие различных причин.

У здорового мужчины в фазу быстрого сна отмечается 4-6 «тренировочных» эрекций до разной степени наполнения полового члена.

Виды импотенции

Выделяют три основных вида данного состояния:

  1. Органическая. Признаки этого состояния появляются при различных патологиях кровеносной, нервной или мочеполовой системы (причины будут перечислены ниже). Характеризуется органическая эректильная дисфункция постепенным развитием нарушений: для достижения эрекции требуется все больше времени, пропадают спонтанные эрекции (это заметно по утрам), половой член может внезапно расслабиться во время полового акта. Влечение к женщинам сохраняется.
  2. Психогенная. С самим половым членом, сосудами, его кровоснабжающими, а также другими структурами, от которых зависит эрекция и эякуляция, все нормально, в них нарушений структуры нет. Эректильная дисфункция возникает после сильного стрессогенного фактора. Признаки этого вида импотенции возникают внезапно, и половой акт становится невозможным. При этом ночные и спонтанные эрекции сохраняются, половое влечение может быть ослаблено.
  3. Смешанная форма, обусловленная наличием органической патологии полового члена, на фоне которой развилась еще и психогенная эректильная дисфункция.

По другой классификации импотенция делится на:

  • Спинальную форму, вызванную функциональным расстройством спинного мозга. В нем есть скопления клеток – центры, управляющих эрекцией и эякуляцией, которые могут стать как очень активными, так и угнетенными. Причинами этого состояния могут быть: частая мастурбация, постоянные прерванные или, наоборот, продленные половые акты.
  • Сексуальная астения, то есть половое истощение, которое возникает вследствие хронических болезней или интоксикаций (свинцом, ртутью, CO, бензином).
Врач рассказывает про причины импотенции

Причины возникновения импотенции

Причины импотенции

Органическая дисфункция может быть вызвана такими видами причин:

1. Нейрогенными факторами: вследствие болезней или травм головного мозга, нервов полового члена, крестцовых спинномозговых сегментов. Нейрогенная дисфункция возникает как результат рассеянного склероза, сахарного диабета, алкогольной полинейропатии, после проведенной операции на органах малого таза.

2. Сосудистыми факторами, когда происходит или нарушение притока, или – оттока крови от полового члена. В первом случае будет наблюдаться неполная эрекция, во втором – эрекция совсем недлительная. Это может быть вызвано различными сосудистыми патологиями: варикозным расширением вен, атеросклерозом ветвей аорты.

3. Анатомическими факторами:

  • искривление полового члена;
  • болезненность эрекции;
  • травма или операции на половом органе;
  • грыжа мошонки больших размеров;
  • короткая уздечка полового члена;
  • затруднение лимфооттока от пениса.

4. Эндокринными факторами, которые обусловливают снижение уровня тестостерона, увеличение уровня женских половых гормонов, увеличением гормона пролактина.

5. Приемом различных лекарств: гормональных, противоязвенных, антидепрессантов, психотропных средств, бета-блокаторов, мочегонных, антигипертензивных препаратов.

6. Органической патологией самого полового органа:

  • травмами;
  • воспалением пещеристых тел;
  • болезнью Пейрони.

Симптомы импотенции

Признаки заболевания могут проявляться в любом возрасте, но чаще у мужчин старше 35 лет.

Выделяют 4 основных группы признаков патологии:

  1. Отсутствие эрекции в более чем 25% случаев желания полового акта. При органической импотенции пропадают также и ночные, и спонтанные эрекции.
  2. Снижение ригидности (твердости) пениса в процессе полового акта.
  3. Неспособность длительного поддержания члена в эрегированном состоянии. Это или преждевременная эякуляция, или резкое снижение ригидности члена в начале или во время полового акта.
Диагностика импотенции

Как будем диагностировать?

Как диагностируется заболевание

После того, как вы описываете врачу признаки патологии, ему нужно:

  • опросить вас на предмет других жалоб и анамнеза, что могло бы помочь врачу с определением причины такого состояния;
  • осмотреть паховую область, сам член и мошонку, прощупать паховые лимфоузлы, возможно – взять мазок из уретры на микрофлору;
  • провести каверджект-тест – оценку эрекции после введения специального препарата непосредственно в кавернозные тела члена;
  • оценить ночные эрекции с помощью специального аппарата.

Также будет необходимо провести другие исследования, которые помогут врачу выяснить причину этого состояния. Это определение в крови половых гормонов, ультразвуковая допплерография сосудов малого таза и полового члена, кавернозография. Зачастую будет также необходим осмотр смежных специалистов: эндокринолога, невролога, сосудистого хирурга.

Терапия заболевания

При психогенной импотенции применяется психотерапевтическое лечение, а также некоторые препараты на растительной основе, улучшающие половую функцию в целом. Эффективность вовремя начатого лечения – 99%.

Сосудистая и нейрогенная органические импотенции лечатся с помощью:

  • приема препаратов из группы ингибиторов фосфодиэстеразы-5: Виагры, Сиалиса и Левитры. Эффективность метода – около 80%;
  • введения в пещеристые тела или уретру специальных препаратов (эффективность – 60-70%);
  • применения вакуум-констрикторных устройств, в которые помещается половой член: отрицательное давление в них помогает усилить артериальный приток к органу, а отток блокируется наложением на основание органа сжимающего кольца. Эффективность метода – около 65-70%.
  • перевязки глубокой вены полового члена (эффективность – около 50%);
  • миниинвазивной операции артериального шунтирования (эффективность – 20-80%);

Если признаки импотенции развились вследствие поражения сосудов при сахарном диабете, проводится не только вышеуказанная терапия, но и лечение сахароснижающими препаратами или инсулином, а также системными лекарствами, улучшающими проходимость сосудов. Эффективность – до 70%.

Снижение эректильной функции, развившейся вследствие воспалительных заболеваний половых органов, дополняется антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными препаратами. Эффективность такой терапии – около 95%.

Почти 90% эффективностью обладает метод фаллопротезирования, который применяется при болезни Пейрони и некоторых других тяжелых заболеваний, а также при неэффективности других методов лечения. Этот метод заключается в замене собственного «эректильного аппарата» различными полужесткими стержнями или устройствами с помпой, которая, подавая стерильную жидкость, создает эрекцию.

Таким образом, импотенция может развиваться вследствие большого количества причин, в некоторых случаях она имеет тенденцию к прогрессированию. Поэтому, при обнаружении у себя ее признаков обращайтесь к врачу, который поможет выявить причину и при лечении воздействовать конкретно на нее.