Проблемы мужского и женского бесплодия
и методы их решения

Олигоастенотератозооспермия лечение и диагностика

сперматозоиды под микроскопом

Олигоастенотератозооспермия

Олигоастенотератозооспермия: какова вероятность стать родителями

У кого-то получается забеременеть сразу же после начала планирования, а кто-то сталкивается с множеством проблем. Многие пары месяц за месяцем  не могут дождаться желанной беременности. Тогда наступает пора проходить обследования, сдавать анализы и, как правило, все это ждет женщину. Почему-то в нашем обществе широко обсуждается проблема женского бесплодия, в то время как мужчины в своем здоровье всегда уверены. Кстати, специалисты рекомендуют начинать обследование именно с мужчин, ведь существует и мужское бесплодие, и по статистике именно оно в 40% случаев является причиной бесплодных браков. В свою очередь, виновницей бесплодия у мужчины может стать  олигоастенотератозооспермия — что это такое?

В чем суть заболевания

Олигоастенотератозооспермия представляет собой совокупность нарушений качественных характеристик мужской спермы, при которых вероятность оплодотворения значительно снижается. Если рассматривать более подробно, то сюда входят:

  • снижение концентрации сперматозоидов — олигозооспермия,
  • морфология сперматозоидов менее 50% (морфология отражает количество сперматозоидов, которые имеют нормальное строение и способны оплодотворить яйцеклетку) – таратохооспермия,
  • количество подвижных сперматозоидов с прямолинейным движением составляет менее 50% (астенозооспермия).
диагностируем заболевание

Диагностика заболевания

Диагностика нарушений

Олигоастенотератозооспермия это состояние, которое невозможно определить по каким-либо внешним показателям. Для того чтобы поставить или исключить этот диагноз, пациенту необходимо сдать спермограмму. Этот анализ проводится для того, чтобы определить мужскую фертильность. Всемирная организация здравоохранения установила критерии, по которым и определяется качество спермы.

Пациент сдает анализы в специальном кабинете. Мужчине необходимо со всем вниманием отнестись к тому, что попадание грязи либо каких-то посторонних веществ в материал для анализа не допускается. Кроме этого, необходимо исключить использование любых кремов, гелей, которые негативно влияют на структуру сперматозоидов.

Существуют и особые требования, которых необходимо придерживаться накануне проведения процедуры. Подготовка занимает 3-5 дней, в этот период нельзя принимать горячую ванну, также рекомендовано половое воздержание.

Проведение анализа спермограммы требует высокой точности, на результаты может повлиять множество факторов (нервный стресс, физическая усталость), поэтому рекомендуется сдавать данный анализ несколько раз. Только при неоднократном повторении результатов с низкими качественными характеристиками материала, может идти речь о постановке диагноза “Олигоастенотератозооспермия”.   Если есть возможность, сдайте анализ сразу в нескольких центрах и сравните результаты. На основе полученных данных специалист будет иметь возможность определить вероятность оплодотворения естественным путем.

причины заболевания

причины

Причины, по которым могут развиться отклонения

Важно определить причину возникновения олигоастенотератозооспермии. Следует обратить внимание на функционирование организма в целом: проверить щитовидную железу, работу печени и почек, надпочечников. Сахарный диабет также может стать причиной постановки диагноза  “Олигоастенотератозооспермия”.

В качестве источников олигоастенотератозооспермии могут выступать нарушения работы репродуктивной системы, например, аплазия и гипоплазия яичек, варикоцеле, генетические отклонения. Все знают, что на здоровье негативно влияют наркотики, однако мало кто придает большое значение курению, употреблению алкоголя и неправильному питанию – а ведь все это также может влиять на качество сперматозоидов.

Достаточно частая причина олигоастенотератозооспермии это различные инфекционные заболевания, причем не только половой сферы. Безусловно, при обнаружении любых инфекций, передающихся половым путем, требуется их скорейшее лечение. Однако тиф, туберкулез, паротит  (свинка) – также могут стать источником проблем.

Экологический фактор также играет немаловажную роль. Работа с пестицидами, гербицидами, свинцом, кадмием, щелочами и кислотами, ядами, ртутью и другими вредными для здоровья веществами, а также длительное нахождение в местах воздействия магнитных полей недопустимы.

Также негативно на качестве спермы может сказаться регулярный прием антибиотиков, антидепрессантов.

Для выявления причин олигоастенотератозооспермии необходимо сдать ряд анализов и пройти определенные исследования. Потребуется сделать УЗИ яичек, исключить вероятность наличия половых инфекций и воспалительных процессов, сдать анализ крови на половые гормоны,  провести анализ спермы на антиспермальные антитела, которые затрудняют продвижение сперматозоидов и оплодотворение ими яйцеклетки (MAR-тест).

как можно вылечить

варианты лечения

Варианты лечения

Безусловно, олигоастенотератозооспермия  — диагноз неприятный, однако не стоит расстраиваться  раньше времени.

Как уже было сказано выше, залогом успешного лечения будет правильное определение причины заболевания.  Возможно, сначала потребуется вылечить инфекцию или сменить работу, связанную с химией, может потребоваться и вмешательство хирурга (при варикоцеле).

Если рассматривать медикаментозное лечение олигоастенотератозооспермии, то существует ряд препаратов, ориентированных на улучшение качества спермы. К ним относят токоферол, спеман, клостильбегит и др. Разумеется, никакое самолечение не допускается, и назначать препарат, его дозировку и продолжительность приема может только квалифицированный специалист.

Пациент, в свою очередь, должен настроиться на то, что лечение займет много времени – в среднем, от 4 до 6 месяцев. В течение этого времени мужчинам нельзя посещать баню, сауну, долго лежать в горячей ванне, так как перегревание негативно сказывается на качестве сперматозоидов. Также следует обратить внимание на питание, вести здоровый образ жизни и приготовится к тому, что в этот период придется регулярно сдавать анализы. Крайне важно наблюдать динамику процесса, чтобы иметь возможность при необходимости изменить лечение, не тратя драгоценного времени. Олигоастенотератозооспермия – серьезный диагноз и без ответственного подхода шансы добиться оплодотворения яйцеклетки естественным путем ничтожно малы.

Экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение

Даже если препараты не помогли, и врач так и не снял диагноз “олигоастенотератозооспермия”, никто не скажет о невозможности стать родителями. На протяжении нескольких последних  десятков лет врачи с успехом применяют технику оплодотворения ЭКО. Согласно статистике, этот метод помогает 4-м парам из 10.

При использовании этой методики женские яйцеклетки (их берется несколько) оплодотворяются спермой, их “растят” в инкубаторе примерно от 2 до 5 дней. После этого эмбрион переносится в полость матки.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида

Также специалисты при олигоастенотератозооспермии рекомендуют воспользоваться таким методом лечения бесплодия как ИКСИ. Впервые данный метод был применен в Бельгии в 1992 году, а 1993 году была зафиксирована первая беременность с использованием этого метода. Данная процедура показана при наличии хотя бы одной составляющей, характерной для олигоастенотератозооспермии (если количество, качество или подвижность сперматозоидов не соответствует нормам, установленным ВОЗ).

Процедуру проводит врач-эмбриолог. Он выбирает сперматозоид с высокой подвижностью и хорошей морфологией, затем обездвиживает его, отсекая хвост. Оболочка яйцеклетки прокалывается и при помощи шприца и внутрь вводится сперматозоид. Вероятность наступления беременности после использования данного метода составляет, согласно статистике, от 30% до 60%.

Поэтому не стоит думать, что олигоастенотератозооспермия это страшный приговор. Многие женщины смогли забеременеть после того, как партнер прошел правильное лечение.