Сдавайте анализы правильно

Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 40% супружеских пар неспособны зачать и родить здорового ребенка. Причиной бесплодия может стать как женский, так и мужской фактор. Чтобы увеличить шанс быстрого оплодотворения, обследование следует проходить обоим супругам.
Основным пунктом в диагностике мужского бесплодия считается спермограмма, которая относится к лабораторным методам обследования позволяющая исследовать следующие параметры спермы (эякулята):

1. концентрацию сперматозоидов, размер, форму и подвижность;
2. объем, цвет,  вязкость, уровень pH;
3. скорость движения сперматозоидов;
4. клеточный состав;
5. наличие патогенных клеток и другие, физические и химические показатели.

Результаты спермограммы позволяют определить способность мужчины к оплодотворению, также выявить нарушения в работе репродуктивной системе и мужской фертильности. Иногда для получения достоверных и точных данных, мужчине рекомендуется проходить спермограмму 2 или 3 раза, это поможет врачу андрологу составить более точную картину и выявить причины в нарушении сперматогенеза. Для получения качественного результата обследования, мужчине следует придерживаться нескольких элементарных правил с которыми должен ознакомить врач накануне обследования.

Как подготовится к спермограмме

Мужчина, знающий правила сдачи спермограммы сможет правильно собрать материал и заранее подготовится к процедуре, которая имеет свои особенности и правила:

1. отсутствие от полового акта на протяжении 2 – 7 дней;
2. исключить прием алкогольных напитков сроком от 7-ми дней;
3. при наличии в анамнезе мужчины урологических заболеваний или воспалительных процессов мочеполовой системы, спермограмму нужно проводить через 2 недели после пройденного курса лечения;
4. интоксикация организма алкоголем или химическими веществами, спермограмма проводится после воздержания в срок 2 – 3 месяца;
5. процедура должна проводиться при отсутствии простудных заболеваний;
6. воздерживаться от посещения бани, сауны;
7. накануне обследования избегать физических и психологических нагрузок;
8. после сбора материала следует избегать его переохлаждения или попадание солнечных лучей, поэтому для более качественной процедуры процедуру стоить проводить в клинике;
9. Особо важным считается, чтобы вся выброшенная при эякуляции сперма попала в лабораторную посуду. Потеря небольшой порции (особенно первой) может значительно снизить результат исследования;
10. эякулят недолжен собираться путем прерывания полового акта;
11. Сбор эякулята (спермы) должен проводиться в отдельной изолированной  комнате, в условиях клиники или лаборатории. Если пациенты предпочитают проводить забор биоматериала в домашних условиях, тогда собранный материал должен быть доставлен в лабораторию, не позже чем 1 час после забора;
12. На контейнере с биоматериалом следует указать фамилию, имя, отчество, также время получения эякулята;
13. Манипуляция по сбору эякулята должна выполняться после гигиенических процедур;
14. Первичное лабораторное обследование на оценку спермы, рекомендуется провести в два этапа с интервалом от 7- ми дней до 3-х недель. При значительной разнице результатов расшифровки, врач может назначить дополнительные анализы;
15. Важным считается объем спермы, этот показатель позволит охарактеризовать количество активных сперматозоидов. Если объем спермы составляет менее 2 – 3 миллилитров, это может, рассматривается врачом как причина бесплодия. Поэтому забор биоматериала нужно сдавать в лабораторию в полном объеме.При утере части эякулята, собранного для анализа, следует сообщить врачу.

Материал для исследования в лаборатории собирается путем мастурбации или с применением виброэякулятора. Следует отметить, что забор материала из презерватива не является качественным, так негативно влияет на жизнеспособность сперматозоидов. Несоблюдение правил подготовки к сдаче биоматериала приведет к недостоверным и некачественным результатам. В таких случаях врач может поставить неправильный диагноз или повторно провести анализ с соблюдением всех правил.

Показания к назначению спермограммы

Анализ спермы позволяет оценить способность мужчины к оплодотворению, также выявить скрытые инфекционные и урологические заболевания мочеполовой системы. Сперматограмма назначается врачом при следующих нарушениях:

1. бесплодие вызваноинфекционными и неинфекционными агентами:
2. бесплодный брак;
3. подготовка к искусственному оплодотворению;
4. планирование беременности;
5. анализ на скрытые инфекции.

Данный лабораторный метод исследования не позволяет с точностью в 100% оценить способность мужчины к оплодотворению, поэтому врач часто может назначить повторный анализ или другие методы обследования.

На что следует обратить внимания после результатов сперматограммы

Результаты обследования состоят из протокола, который содержит множество пунктовсвидетельствующих о качестве спермы. Итак, особое внимание следует обратить на следующие пункты:

• Объемэякулята: если количество спермы после одного семяизвержения менее 1,5 мл, это может говорить о микроспермии, которая развивается при недостаточности придаточных половых желез. Когда объем превышает более 5 мил,это может указывать на наличие воспалительного процесса в придаточных половых железах.
• Цвет биологического материала (спермы): нормой считается белый, или сероватый цвет спермы. Если сперма имеет желтый цвет, это может свидетельствовать о наличии желтухи. Примесь крови в сперме указывает на  гемоспермию, которая развивается при наличии камней в простате или травмах половых органов.
• Показатель рН спермы: данные параметры указываютна уровень кислотности в  соотношение положительных и отрицательных ионов в сперме. Показатели рН 7,2 – 7,8, считаются нормой, если ниже 7.2 или выше 7.8,это может указывать на наличие воспаления в придаточной железе.
• Время разжижения: считается одним из важных спермеологических показателей, которые не должны превышать более 60 минут после забора спермы. Чем больше время разжижения, тем менее сперматозоиды активны и подвижны.
• Плотность и количество сперматозоидов:определяется в количестве 1 миллилитра спермы. Нормой считается 20 – 40 миллионов сперматозоидов на 1 мил. При низкой оплодотворяемости, количество сперматозоидов может превышать 120 миллионов на 1 мил.
• Вязкость спермы: измеряется каплями, которые формируются при выходе эякулята при обследовании.
• Подвижность сперматозоидов: при обследовании различают несколько типов активности сперматозоидов:

Тип A – активно подвижны, с прямолинейным движением;

ТипB – малоподвижны с вращающими движениями;

Тип C – малоподвижны, с колебательными движениями;

Тип D — неподвижны.

Человеку без медицинского образования и опыта в работе с лабораторными анализами, расшифровать спермограмму сложно и практически невозможно. Поэтому после результатов обследования следует обратиться к лечащему врачу, который сможет расшифровать протокол обследования и сообщить пациенту о наличии нарушений в сперматогенезе. При необходимости врач андролог может назначить повторный анализ или другие обследования, которые смогут подтвердить или опровергнуть результат спермограммы.