Проблемы мужского и женского бесплодия
и методы их решения

Беременность после замершей беременности

Как можно забеременеть после замершей беременности

Как забеременеть после замершей

Замершая беременность имеет несколько синонимов. Это и неразвивающаяся беременность и несостоявшейся аборт. Данные термины полностью поясняют сущность этой акушерской патологии. Речь идет о такой беременности, которая прекратила свое развитие, но по каким-то причинам ее прерывание в виде аборта не происходит, поэтому клинические проявления в течение некоторого времени отсутствуют. Это патологическое состояние накладывает серьезный психологический отпечаток на женщину, которая в последующем опасается за свою репродуктивную функцию, за возможность забеременеть и родить здорового ребенка. Попробуем разобраться, когда лучше беременеть после замершей и что для этого необходимо сделать.

Причины замершей беременности

Знание причин неразвивающейся беременности необходимо для того, чтобы обеспечить благоприятное наступление повторного зачатия. Если причину удается устранить или свести к минимуму ее негативное влияние, то есть все шансы благополучного наступления следующей беременности и ее успешного протекания. Итак, причинами прекращения развития плодного яйца являются:

  • Хромосомные аномалии. В данном случае справедливо правило: чем на более раннем сроке происходит прерывание беременности, тем выше вероятность хромосомной патологии
  • Воздействие инфекционных агентов. Особенно актуальны в этом отношении урогенитальные патогены, которые длительное время находятся в тканях мочеполовой системы и вызывают ее повреждение без явных клинических проявлений
  • Нарушения в гормональной системы. Они могут быть самыми различными, но чаще всего речь идет о недостаточности прогестерона, дисбалансе в тиреоидной регуляции и повышенном уровне мужских половых гормонов различного происхождения
  • Аутоиммунные факторы. Именно они являются ведущими при так называемом антифосфолипидном синдроме, которые рассматривается в контексте привычногоневынашивания беременности.

Обследования после замершей

Замершая беременность может возникать спорадически в результате воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды или же повторяться, становясь причиной привычного невынашивания беременности. Как правило, детальное обследование требуется во втором случае. Но так как не понятно, что именно явилось причиной неразвивающейся беременности, то каждую женщину с данной проблемой обследуют по стандартной схеме. Она выглядит следующим образом:

  • Тщательное исследование абортного материала, который получен после прерывания беременности. Оно позволит исключить генетические причины невынашивания, а также инфекционные процессы
  • Исследование на урогенитальную инфекцию, которая чаще всего вызывает неразвивающуюся беременность, особенно если патогены воздействуют на плодное яйцо в очень ранние сроки. Они вызывают его повреждение, которое бывает не совместимо с жизнью
  • Гормональные обследование, так как эндокринная форма невынашивания довольно обширна. С этой целью обязательно определить уровень прогестерона, мужских половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы
  • Оценка иммунного статуса для исключения аутоиммунных причин (иммунная система начинает повреждать собственные ткани и клетки).

Если же ни один из этих патогенетических факторов не выявлен, то врач делает заключение о спорадическом прекращении развития беременности. Такая ситуация обычно не  требует специального лечения. Она возникает из-за непреднамеренного воздействия неблагоприятных влияний внешней среды. Это могут быть:

  • Повышенный радиационный фон
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, которые негативно влияют на развитие эмбриона
  • Острые инфекционные заболевания
  • Злоупотребление спиртными напитками
  • Курения
  • Прием наркотических веществ
  • Вредные условия профессиональной деятельности и т.д.

Какова возможность повторного наступления беременности

Возможность наступления беременности после прерывания неразвивающейся

Во всех случаях развития замершей беременности необходимо освободить матку от этого плодного яйца. Это можно сделать двумя основными методами:

  • Хирургическое прерывание в виде вакуум-аспирации или кюретажа (выскабливания) матки
  • Медикаментозное прерывание, когда под действием некоторых медикаментов нарушается связь плодного яйца с маткой и стимулируется ее сократительная активность.

Чаще всего осложнения развиваются после хирургических манипуляций. Именно они могут накладывать отпечаток на возможность наступления последующей беременности. Самое грозное из них – это перфорация матки инструментами. В этих случаях, как правило, производится оперативное вмешательство для ушивания перфорационного отверстия. В итоге на матке образуется рубец, в который плохо имплантируется эмбрион при следующей беременности. Также могут быть и иные осложнения (они встречаются как после медикаментозного, так и после хирургического прерывания):

  • Воспалительные процессы в малом тазу
  • Кровотечение
  • Рубцовые изменения в полости матки
  • Изменение чувствительности рецепторов в матке и т.д.

Чтобы свести к минимуму риск этих патологических процессов, необходимо строго выполнять все рекомендации врача. Это касается приема антибиотиков, гормональных препаратов, избегать переохлаждения, приема горячей ванны, посещения сауны и т.д.

Когда лучшее время для наступления беременности

Оптимальное время наступления беременности

Следует понимать, что должно пройти некоторое время перед тем, как произойдет повторное зачатие. Это необходимо для полноценного восстановления организма женщины. Такой временной промежуток  обычно  составляет 6 месяцев (минимальный срок). Именно за этот срок приходит в норму не только репродуктивная система женщины, но и все остальные органы. В противном случае при повторной беременности возможно развитие целого ряда осложнений, а именно:

  • Анемия, которая обуславливает задержку развития плода, недостаточность плаценты, внутриутробную гипоксию
  • Угроза прерывания беременности, так как маточный зев не может в полном объеме выполнять свою запирательную функцию
  • Повышение артериального давления, особенно после 20 недель
  • Несостоятельность рубца на матке, если было произведено ее перфорирование во время инструментального опорожнения
  • Предлежание плаценты, когда она находится в области маточного зева, а не у дна или на какой-то стенке

Если же проводится полноценное лечение после эпизода неразвивающейся беременности, то у 85% пациенток происходит повторное зачатие. Из них 70% женщин рожают нормальных здоровых детей. Поэтому замершая беременность – это не приговор при современном уровне развития акушерства и гинекологии.

В заключение необходимо отметить, что замершая беременность возникает в результате воздействия различных причин на женский организм. Поэтому их устранение является залогом благоприятного наступления  и протекания последующих беременностей. Зачастую это может быть результатом спорадического (случайного) воздействия негативных факторов, и паниковать женщине не стоит. Необходимо обратиться к врачу для прохождения тех или иных обследований, на основании которых акушер-гинеколог сделает соответствующий вывод о состоянии репродуктивной системы.

×