Проблемы мужского и женского бесплодия
и методы их решения

Что такое дисплазия эндометрия и как ее лечить

дисплазия эндометрия и как она лечиться

Что такое дисплазия эндометрия

Дисплазия, нужно ли ее лечить

Что такое дисплазия? Это нарушение в клеточной структуре и функционирования слизистой оболочки шейки матки. В клетке изменения больше касаются ядра, которое имеет больший размер с неровным контуром. Дисплазия является редким среди гинекологических заболеваний, до 2 случаев на 1000 женского населения в молодом возрасте до 35 лет. Данная патология относится к предраковым состояниям.

Причины дисплазии эндоиетрия

Причины заболевания

Причины возникновения заболевания

Причиной возникновения дисплазии эндометрия является:

  • В 90% случаев инфицирование онкогенным типом вируса папилломы человека.
  • Длительно существующие и не леченые заболевания половых органов, воспалительного характера
  • Травмы шейки матки
  • Ранние роды
  • Начало половой жизни в раннем возрасте
  • Гормональные нарушения, на фоне беременности, приема гормоносодержащих препаратов
  • Дефицит витаминов А, бета-каротина, С
  • Генетическая предрасположенность к дисплазии, раку шейки матки

Курение, сниженный иммунитет, низкий уровень жизни являются факторами, способствующими развитию вируса в клетках эндометрия.

Диагностирование данного заболевания

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Объем обследования при дисплазии эндометрия назначается врачом гинекологом. Перечень лабораторно-инструментальных исследований:

  • Гинекологический осмотр с использованием влагалищных зеркал (профилактический метод обследования женщин)
  • Мазок на цитологию (профилактический метод обследования женщин с 21 года)
  • Кольпоскопия (применяется при патологических изменениях в мазке на цитологию)
  • Биопсия с последующей гистологией тканей (применяется при патологических изменениях в мазке на цитологию)
  • ПЦР диагностика (при установленном диагнозе дисплазии)
Различная классификация дисплазий

классификация дисплазий

Классификация заболевания

По глубине распространения нарушений в клеточной структуре эндометрия выделяют три степени. Легкая, соответственно дисплазия 1 степени. Изменения клеточной структуры занимают одну треть толщины эндометрия. В большинстве случаев данное состояние проходит без лечения бесследно. В десяти процентах случаев  — прогрессирование заболевания до 2 и 3 степени. Умеренная, соответственно дисплазия 2 степени. Изменения клеточной структуры занимают две трети толщины эндометрия. В пятидесяти процентах случаев дисплазия проходит без лечения бесследно. В двадцати процентах случаев — прогрессирование заболевания до 3 степени. В пяти процентах случаев отмечается перерождение в рак шейки матки. Тяжелая, соответственно дисплазия 3 степени. Изменения клеточной структуры занимают всю толщину эндометрия. В пятидесяти процентах случаев дисплазия проходит без лечения бесследно. В пятидесяти процентах случаев отмечается перерождение в рак шейки матки.

Симптомы заболевания

Дисплазия в большинстве случаев протекает скрыто. Обычно женщины обращаются к врачу, когда присоединяется инфекционный процесс. Для дисплазии характерны следующие проявления:

  • Болевые ощущения во время полового акта
  • Кровянистые выделения после полового акта
  • Боли внизу живота, длительные и тянущего характера
связь беременности и дисплазии

Беременность и дисплазия

Влияние дисплазии на беременность

Дисплазия не влияет на репродуктивную функцию женщины. Возможно проведение лечение у нерожавших женщин, так как используются не травматические методы. В период беременности лечение дисплазии не проводится, а переносится на срок после родов.

Профилактика заболевания

Первичная (для предотвращения дисплазии) и вторичная (для предотвращения рецидивов) профилактика включает в себя:

  • Питание обогащенное витаминами (особенно витамины группы А и В) и микроэлементами (особенно селен)
  • Санация очагов инфекции
  • Применение контрацепции
  • Отказ от курения
  • Применение зеленого чая
  • Профилактические осмотры гинеколога 1 раз в полугодие со сдачей мазка на цитологию
дисплазия и ее лечение

лечение дисплазии

Лечение заболевания

Метод лечения определяется лечащим врачом и зависит от степени дисплазии, возраста и сопутствующих заболеваний пациента. Каждой женщине с дисплазией шейки матки проводится курс противовоспалительной терапии. При первой степени дисплазии применяется тактика динамического наблюдения. Женщины сдают мазки на цитологию с периодичностью каждые 3 месяца. При наличии двух атипичных результатов, тактика меняется в пользу хирургического лечения. При второй и третьей степени дисплазии применяется хирургическое лечение дисплазии. К нему относится прижигание, посредством которого уничтожаются участки дисплазии. Со временем после проведенной процедуры эндометрий замещается типичными клетками. Данная процедура может быть проведена в условиях поликлиники, не требует госпитализации в стационар.

дисплазию лечат прижиганием

Прижигание дисплазии

Методы прижигания дисплазии эндометрия:

  1. Криодеструкция. Воздействие холодом на участок дисплазии. Один из эффективных методов лечения дисплазии эндометрия. Широко используется у женщин в любом возрасте, также и в репродуктивном периоде. После лечения слизистая оболочка шейки матки остается целой и невредимой без рубцов и шрамов.
  2. Электрокоагуляция. Проводится петлями-электродами с использованием электрического тока низкого напряжения. Используется у женщин, которые не планируют завести ребенка. Так как токи воздействуют на глубокие ткани, вследствие чего формируются рубцы на шейке матки.
  3. Лазерная коагуляция. Применяется низкоинтенсивное лазерное излучение, так называемое выпаривание. Используется у женщин в любом возрасте и с сохранной репродуктивной функцией. После проведенной процедуры эндометрий остается без рубцов и шрамов.
  4. Радиоволновое воздействие. Используется у женщин в любом возрасте, Процедура не оставляет на эндометрии рубцов и шрамов.
при большой площади поражения дисплазия лечиться оперативно

оперативное лечение

При большой площади поражения эндометрия и 3 степени применяется оперативное лечение дисплазии:

  1. Холодно-ножевая конизация. Оперативное лечение, при котором удаляется зона атипичного участка шейки матки.
  2. Диатермоконизация. Электрохирургическое конусовидное иссечение участка атипичных тканей.
  3. Лазерная конизация. Применяется лазерное излучение высокой интенсивности. При данном методе остаются участки иссеченных тканей, для гистологического исследования.
  4. Ампутация шейки матки. Оперативное лечение дисплазии, при котором удаляется вся шейка матки. Проводят гинекологи-онкологи.

Оперативное вмешательство необходимо проводить в первые дни менструального цикла. Это важно, потому что в этот период происходит активное восстановление эндометрия. В качестве обезболивания применяется местная анестезия, а в отдельных случаях – общий наркоз.

Реабилитация, после хирургического лечения заболевания

Восстановительный период после прижигания длится 5-6 недель. В первые две три недели типичны следующие проявления: небольшие кровянистые выделения из влагалища, боли внизу живота и в области промежности. Для быстрого восстановления применяются витамины группы А, С, Е, В, бета-каротина, биофлавоноиды, фолиевая кислота, микроэлементы. Во время восстановительного периода необходимо исключить:

  • Спринцевания
  • Занятие сексом
  • Применение гигиенических тампонов
  • Принятие ванн
  • Посещение саун
  • Прием аспирина
  • Занятие интенсивными физическими нагрузками

По истечении восстановительного периода, обязательный повторный осмотр гинеколога! Женщины сдают мазок на цитологию при прошествии трех месяцев, для оценки результатов хирургического лечения.  Обновление слизистой оболочки шейки матки протекает за 6-10 недель. В течение 12 месяцев пациентки после хирургического лечения осматриваются четырехкратно.

Противопоказания для хирургического лечения

  • Беременность
  • Аденокарцинома
  • Воспалительные процессы острые и подострые в органах малого таза
  • Инфекционный процесс во влагалище и шейке матки
  • Злокачественный процесс по результатам биопсии
  • Размеры участка пораженного эпителия невозможно определить

Иммуностимуляторы в лечение

Основная причина дисплазии эндометрия вирус папилломы человека. Имеется направление в лечении препаратами, повышающими иммунитет. Но как дополнительный метод к лечению прижиганием.

есть и народные средства лечения

народные средства лечения

Народные средства в лечение

Прибегать к лечению народными средствами дисплазии нежелательно в течение 6 недель после хирургического лечения. Так как народная медицина использует процедуры, спринцевания и применение гигиенических тампонов, пропитанных лечебными настоями, которые рекомендовано избегать в восстановительный период.

Вне реабилитационного периода и в период динамического наблюдения применяют следующие народные методы.

Несколько рецептов:

  • Гигиенические тампоны с мазью из прополиса. 10 грамм прополиса смешать с 200 граммами сливочного масла. Поставить на плиту, довести до кипения, оставить на медленном огне в течение 15 минут. Полученную смесь процедить, охладить и пропитать гигиенические тампоны. Тампоны вводить во влагалище на тридцать минут. Процедуры повторять в течение месяца.
  • Гигиенические тампоны с медово-алойной смесью. Полстакана меда и полстакана сока алоэ смешать и пропитать гигиенические тампоны. Тампоны вводить во влагалище на ночь. Процедуры повторять в течение двух недель.
  • Спринцевания настойкой из календулы и зеленого чая. Цветки календулы одна столовая ложка смешать с одной ложкой зеленого чая. Залить полученную смесь кипятком и оставить на пару часов. Спринцевание проводить ежедневно вечером. Процедуры повторять в течение месяца.
  • Ванночки с отваром сосновых почек. Сосновые почки измельчить, залить одну столовую ложку измельченной смеси 1 стаканом кипятка. Варить на медленном огне две минуты. Отвар охладить. Ванночки принимать ежедневно вечером. Процедуры повторять в течение месяца.