Что такое эрозия матки?

Эрозия матки — может ли она быть причиной бесплодия?

Эрозия матки — причина или симптом бесплодия?

Среди множества причин женского бесплодия, одной из ее форм, является – эрозия матки. Чуть ли не обыденный диагноз каждой второй женщины репродуктивного возраста. Какой фактор, при данном диагнозе, влияет на бесплодие и что такое эрозия матки, наиболее часто задаваемый вопрос.

Механизм развития

Матка женщины представляет собой полость грушевидной формы, состоящей из мышечной массы. Изнутри орган покрыт особой тканью – эндометрием, который изменяясь, помогает развитию оплодотворенной клетке. Тело матки и влагалища соединено между собой каналом – шейкой, выстланной изнутри эпителием цилиндрического вида. Его клетки покрывают канал в один слой, плотно прилегая, друг к другу.

Наружная часть шейки, которая выходит в просвет влагалища, покрыта эпителием клетки которого состоят из многочисленных пластов, таких же, как и строение слизистой оболочки влагалища. Такой эпителий покрывает канал до зоны наружного зева шейки матки. Именно здесь он соединяется с однослойным, цилиндрического строения эпителием, который покрывает и внутренний слой шеечного канала, ведущий в полость матки. Слияние одного типа эпителия с другим происходит постепенно.

Классификация проявления

Проявление заболевания классифицируется несколькими видами эрозии.

Врожденная форма – формируется в процессе внутриутробного развития. В результате смещения плоского и цилиндрического эпителия – неправильное расположение границы создается эффект присутствия язвочки. Характеризуется:

блестящим гладким видом дефекта слизистой оболочки;
без признаков воспаления;
без патологических выделений.

В большинстве случаях самоизлечивается. Диагностируется у девочек-подростков.

Истинная эрозия – наиболее частая форма заболевания. Характеризуется дефектом многослойного плоского эпителия шеечного канала, в виде ярко-красного, небольшого (около 2см. в диаметре) пятна с четкими границами. Локализируется вокруг зоны наружного маточного зева. Существует эрозия не долго, около трех недель. Уловить момент ее появления практически не возможно. Она может либо исчезнуть сама, либо перейти в другую форму проявления – псевдоэрозию.

Псевдоэрозия – представляет собой поражение слизистой поверхности шейки, вследствие замещения многослойного плоского эпителия наружной маточной шейки цилиндрическими однослойными клетками. Выходя на наружную часть шейки, он попадает в кислую среду влагалища и начинается активное разрастание клеток. Такое прогрессирование очага вызывает образование эрозии шейки матки.

Псевдоэрозия, по своей сути, является одной из патологий, объединенных в единое название – фоновые патологии шеечного канала. Данные заболевания, сами по себе, не являются причиной злокачественных новообразований. Но на их фоне вполне возможно развитие рака. Потому, так важно – обнаружить их вовремя и начать немедленное лечение.

Фоновые заболевания

Эктропион – имеет большое сходство с язвой, но возникает совсем по другой причине. В процессе родов шейка матки выворачивается в просвет влагалища.

Лейкоплакия – характеризуется ороговением участка поражения вследствие хронического воспаления или заражения вирусом герпеса. Начинается интенсивное деление клеток, поверхность слизистой покрывается корочкой.

Полипы – следствие хронических воспалений, заражение папиломавирусной инфекцией или вирусом герпеса. Представляют собой небольшие выросты на слизистой, внутренней или наружной, поверхности шейки.

Характеристика

Что такое эрозия матки? На латинском языке, в переводе, это означает – разъедание с образованием язвочек.

Это патология слизистой оболочки, вызванная различными факторами, в результате которых происходит повышенная секреция выделений (белей). Такой фактор приводит к структурным нарушениям слизистой оболочки шейки из-за дополнительного раздражения. Поверхность слизистой оголяется, эпителий исчезает и на его месте образуется эрозия. Что приводит:

к легкой восприимчивости инфекции;
повреждению кровеносных сосудов в слизистой оболочке
к кровянистым выделениям.

Так появляется кровоточащая при прикосновении язвочка, имеющая произвольную форму и ярко-алый цвет. Именно такая маленькая, безобидная язвочка, может вызвать бесплодие, что такое заболевание, как эрозия матки способно изменить показатели и содержание цервикальной жидкости (слизи) выделяемой слизистой шейки и нарушить качественный «прием и сопровождение» сперматозоидов к цели.

Какие причины?

Причины развития

Точную причину заболевания установить не всегда возможно, так как ему подвержены, как женщины с активной сексуальной позицией, так и девушки, не знавшие половой близости. Она может прогрессировать как у уже рожавших женщин, так и у беременных. Спусковым механизмом развития эрозии матки, прежде всего, является инфекция:

стафилакокковая;
стрептококковая;
энтерококковая;
кишечная палочка.

Скрытые инфекции, приобретенные половым путем:

трихомониаз;
уреаплазмоз;
хламидиоз;
папилломы;
герпес второго типа;
сифилис;

В фактор риска может попасть любая женщина, которая подвержена:

Воспалительным процессам – последствие кольпита, аднексита, цервицита или вульвита;
Эндокринным и иммунным нарушениям;
Дисбиозу влагалища (нарушение его нормальной микрофлоры);
Травмам, полученным в результате агрессивного секса;
Механическим травмам – в результате родов или аборта;
Женщины, начавшие раннюю и беспорядочную половую жизнь;

Симптоматика

В подавляющем большинстве заболевание протекает бессимптомно, но иногда, проявлением эрозии могут быть следующие симптомы:

боли и кровотечения после секса;
умеренные боли в нижней части живота;
кровотечения между менструальными циклами;
прозрачных, желтоватых или кровянистых выделений из половых путей;
нарушение менструации;
бесплодие – как первичное, так и вторичное.

Могут ли такие аномалии быть причиной бесплодия

Сама по себе эрозия матки не может быть причиной бесплодия, но может создать большие проблемы.

Являясь идеальной средой для размножения бактерий. При данной патологии микроорганизмы легко проникают в яичники и матку, вызывая различные заболевания гинекологического характера – эрозия, по своей сути, является «открытой дверью для инфекций».
А так как язвы на шейке матки являются барьером на пути успешного оплодотворения, если не начать вовремя лечение, возникнет угроза бесплодия и перерождение образования в злокачественную форму.

Возможные последствия при беременности

Утратив целостность эпителия, матка становится уязвимой к проникновению инфекции, что может навредить здоровью будущего малыша.

Возникает угроза выкидыша;
угроза преждевременных родов;
воспаление влагалища (цервит);
возникновение атрофического кольпита – боли, сухость влагалища, дискомфорт и кровоточивость.

Своевременное лечение избавит вас от возможных осложнений.

В основе лечения лежит комплексный индивидуальный подход. С выявлением причин и лечением фоновых заболеваний. Для этого применяется обширная диагностика.

Как диагностировать?

Диагностика

Современные методы диагностики позволяют выявить полную картину заболевания, для определения оптимальных методов лечения. Сюда входят:

цитограмма воспаления – микроскопический анализ, дающий полную картину изменений в составе отторгшихся клеток эпителия влагалища. Определяет возможные воспалительные процессы и различного характера патологии на шейке;

бактериальный посев из шейки – проводится при отрицательном результате цитограммы для выявления причинного микроорганизма;

ДНК и ПЦР (полимеразная цепная реакция) — анализы на « скрытые инфекции», определение ДНК вируса;

бактериальный посев микрофлоры — на выявление дисбактериоза;
анализ крови — на гепатит, ВИЧ и сифилис;

Расширенная кольпоскопия – позволяет увидеть при многократном увеличении строение эпителия шейки и шеечного отверстия, выявить участки с морфологическими изменениями, подтвердить или опровергнуть наличие осложнений (начальной стадии рак и дисплазию), выбрать подвергшиеся поражению участки для прицельной биопсии.

Эрозия, как причина бесплодия, успешно разрешается при вовремя начатом и правильно подобранном методе лечения.

Методы лечения

Метод лечения напрямую зависит от величины и характера поражения слизистой оболочки на основании результатов анализа. Современная медицина обладает несколькими методами терапии, но целесообразность применения того или другого метода определяется лечащим врачом.

Курс антибактериальной терапии — если воспалительный процесс вызвала инфекция, лечение начинают именно с нее.
Коагуляция – применяется при поражениях, занимающих небольшие площади. Наиболее оптимальный и щадящий способ для нерожавших женщин. Процедура заключается в обработке пораженного участка химическими препаратами, которые губительно действуют на (неправильный) цилиндрический эпителий. Плоский эпителий не травмируется и успешно закрывает пораженный язвами участок.
Криодеструкция – пораженные участки замораживаются жидким азотом. Здоровые ткани не страдают.
Лазерокоагуляция – прицельное воздействие низкочастотноголазерного луча на пораженный участок.
Диатермокоагуляция – самый простой и дешевый способ, но не самый лучший. Эрозия прижигается электрическим током. Такой метод, хотя еще и применяется, но не желателен. В результате ожога происходит глубокое поражение маточной шейки и ее деформация. Последствия могут негативно сказаться в будущем при вынашивании беременности.
Диатермоконизация – как и предыдущий метод основан на прижигании током, но дополнительно еще удаляется измененная ткань. Такая процедура применяется при больших участках поражения и возможных фоновых заболеваниях.
Радиоволновый метод – радиоволновое лечение, щадящий метод. Метод разреза и коагуляции обеспечивает бескровную операцию без непосредственного разрушения здоровых тканей.

Достоинства:

отсутствие некроза и ожогов ткани;
отсутствие рубцов позволяет применение даже у нерожавших женщин;
безболезненная операция;
отличное заживление ран;
обеспечивает стерилизующий эффект;
достаточно одной процедуры для полного излечения

Профилактика

Плановый осмотр у гинеколога дважды в год;
соблюдение правил личной гигиены половых органов;
половая жизнь с постоянным, здоровым партнером;
исключить все, что может привести к травме половы органов.

Заботьтесь о своем здоровье, любите себя, не надейтесь на случай – лечитесь сейчас, чтобы завтра было не поздно.