Проблемы мужского и женского бесплодия
и методы их решения

Эрозия шейки матки-причины и последствия!

эрозия шейки матки

эрозия шейки матки

Опасные дефекты на слизистой оболочке шейки матки

Эрозия шейки матки является очень распространенным заболеванием, как у молодых девушек, так и у женщин старшей возрастной группы. Ее симптомы важно знать потому, что персистирование эрозии на шейке матки создает благоприятный фон для развития злокачественной опухолевой патологии. Своевременное обращение к гинекологу поможет не только предотвратить прогрессирование заболевания, но и предотвратить формирование угрожающих жизни состояний.

Что называют эрозией? Слизистая оболочка шейки матки покрыта эпителием, которому в норме не свойственно ороговевать. Если на нее действуют неблагоприятные факторы, то формируется дефект, который проникает не глубже поверхностного слоя (эрозия шейки матки). Однако распространение такого дефекта в ширину ничем не ограничивается, поэтому дефект слизистой оболочки может поражать значительную площадь шейки матки.

Что же такое псевдоэрозия? Эрозия по внешнему виду напоминает ранку, которая вызвана повреждением наружного слоя эпителия. Однако существует патологическое состояние, которое по внешнему виду несколько напоминает данное патологическое состояния, однако имеет несколько другую природу. Его называют псевдоэрозией и формируется оно за счет замещения нормальных клеток слизистой оболочки другими, не характерными для этой области шейки матки.

причины эрозии

причины эрозии

Причины эрозии

В большинстве случаев причинами возникновения дефекта поверхностного слоя эпителия являются следующие факторы:

  • частые спринцевания;
  • изощренный секс с применением «игрушек», приводящих к повреждению шейки матки;
  • половые инфекции, особенно вирусной природы. Наиболее частым возбудителем, который повреждает клетки слизистой оболочки, является вирус папилломы человека;
  • гормональные нарушения, связанные с дефицитом эстрогенов;
  • хронические воспалительные процессы в шейке матке (чаще всего в цервикальном канале);
  • неудачно установленная спираль;
  • механические травмы, вызванные врачебным вмешательством во время аборта или родовой деятельности;
  • дисбиоз влагалища, возникший в результате частых контактов с разными половыми партнерами.

Основные проявления этого заболевания.

Достаточно часто молодые девушки, пришедшие на профилактический осмотр к гинекологу, даже не подозревают о наличии у них такого патологического состояния как эрозия шейки матки. Это может быть обусловлено как бессимптомным протеканием данной патологии, так и неосведомленностью пациентки о важности таких патологических симптомов как:

  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • зуд или жжение в области промежности. Появление этих признаков обусловлено раздражением бокаловидных клеток возбудителями половых инфекций и/или уже сформированным дефектом слизистой оболочки;
  • появление кровомазания после секса. Данный симптом всегда должен настораживать женщину, поскольку сходные проявления может иметь рак шейки матки;

Может ли эрозия обнаруживаться у девственниц?

Бытует такое заблуждение, что эрозия шейки матки – это заболевание, характерное только для женщин, ведущих активную половую жизнь. Однако даже у совсем маленьких девочек может обнаруживаться эрозия, а точнее псевдоэрозия, которая имеет врожденный характер. Ее причины – это нарушение нормальной флоры влагалища, а также генетическая предрасположенность.

Как диагностировать

Как диагностировать

Как диагностировать

Установить такой диагноз как эрозия шейки матки не представляется сложным даже начинающему гинекологу. Итак, обязательная диагностическая программа должна включать:

  • сбор жалоб и анамнеза пациентки, а также необходимых составляющих семейного анамнеза (наличие гинекологической патологии у кровных родственниц – матери или сестер);
  • осмотр в зеркалах. При этом участок эрозии имеет ярко-красный цвет и значительно отличается по внешнему виду от окружающих тканей. Иногда он может быть покрыт отложениями фибрина;
  • проведение кольпоскопии – одного из обязательных методов обследования женщин с патологическими процессами, которые могут затрагивать целостность слизистой оболочки шейки матки. Данная процедура совершенно безболезненная и не требует госпитализации;
  • расширенная кольпоскопия. Это исследование включает проведение нескольких проб, направленных на дифференцирование эрозии и опухолевой патологии шейки матки;
  • биопсия – проводится при подозрении на раковое образование. Она предполагает забор небольшого количества биологического материала при помощи специальных инструментов, а затем исследование его под микроскопом;
  • бактериологическое исследование мазков из цервикального канала. Это позволяет выявить возбудителей инфекционных заболеваний, которые могут создавать благоприятные условия для прогрессирования дефекта эпителиального слоя;
  • всем женщинам с эрозией шейки матки обязательно проведение серологических исследований крови, направленных на обнаружение возбудителей сифилиса и ВИЧ-инфекции.

Когда начинать лечение? Бытует такое мнение, что эрозия шейки матки относится к заболеваниям, которые могут пройти без использования специфической терапии. Однако указанная точка зрения является глубоко ошибочной, поскольку высок риск злокачественного перерождения эпителиального дефекта. Исключение составляют маленькие девочки и нерожавшие женщины, которых можно наблюдать на протяжении 2-3 месяцев.

Как лечить

Как лечить

Как лечить

Наиболее эффективным в полном исцелении от такого недуга как эрозия шейки матки является хирургическое вмешательство (малоинвазивное), которое предполагает использование физиотерапевтических методов для разрушения эпителиального дефекта.

  • Лазерная коагуляция – метод, основанный на использовании специальных лазерных волн. Его несомненными преимуществом является: высокая точность нанесения на патологический участок, при этом здоровые ткани остаются полностью интактными. Данный метод лечения хорошо использовать у женщин, которые в будущем планируют беременность, поскольку лазерная коагуляция не приводит к развитию спаечного процесса в канале шейки матки.
  • Криодеструкция. Этот метод лечения основан на применении жидкого азота, которым «прижигают» эрозию. Данная методика является практически безболезненной, а также не сопровождается образованием рубцов в цервикальном канале. Длительность одного сеанса криодеструкции не превышает 10-12 минут. Единственным минусом этой манипуляции является выделение из влагалища обильных белей водянистого характера. Однако это явление проходит в течение 7-10 дней без всяких последствий. Еще одним побочным эффектом криодеструкции может стать влияние азота на центральную нервную систему. В результате этого у пациенток могут отмечаться головные боли или головокружения сразу после окончания данной гинекологической манипуляции.
  • Диатермокоагуляция – лечение эрозии посредством действия электрического тока. Однако в результате этого возникает локальный ожог тканей, что вызывает формирование рубцов на слизистой оболочке шейки матки. Соответственно в последующем это может приводить к проблемам с зачатием, а потому диатермокоагуляция не рекомендуется нерожавшим женщинам. Иногда дефект на слизистой оболочке не исчезает после проведения одного сеанса такой процедуры, а потому их может потребоваться 2-3.
  • Химическая коагуляция. Этот метод основан на применении фармакологических препаратов, которые вызывают химическое «прижигание» эрозированной поверхности. В качестве таковых наиболее часто используется солковагин. Как правило, для заживления или значительного уменьшения площади эрозированной поверхности требуется от 5 до 7 процедур. Однако гарантию полного излечения при использовании химической коагуляции не сможет дать ни один гинеколог.
  • Радиоволновая хирургия – бесконтактный метод лечения такого патологического состояния как эрозия шейки матки. Эта процедура длится всего несколько минут и не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Помимо этого не происходит формирование рубцов, как на наружном зеве матки, так и внутри цервикального канала. Современные гинекологи считают, что радиоволновая хирургия является лучшим средством лечения нерожавших пациенток.

Меры профилактики.

Поскольку до конца не определены этиологические факторы, ответственные за формирование эрозии на шейке матки, то профилактика данного заболевания до конца не разработана. Считается, что для предотвращения этой патологии необходимо соблюдать правила интимной гигиены, а также избегать абортов и других внутриматочных манипуляций. Также необходимо ежегодно проходить осмотр у гинеколога с целью раннего выявления данной патологии.