Гнойный и хронический сальпингит
Бесплодие – хронический сальпингит
Практически большинство женщин страдают различными гинекологическими заболеваниями. У 30% из них при обследовании выявляется сальпингит — воспалительное заболевание маточных труб.
Основной причиной возникновения болезни является попадание инфекции в маточные трубы или же клинические особенности организма женщины. Самый распространенный способ проникновения бактерий во внутренние половые органы женщины — это половой акт. Проникая в саму матку, они затем попадают в маточные (фаллопиевы) трубы, где в дальнейшем протекает воспалительный процесс.
Другой способ – это распространение инфекции внутри самого организма женщины через кровь из очага другого заболевания. Частые воспалительные процессы в маточных трубах приводят к развитию такого заболевания как хронический сальпингит.
Первые признаки заболевания
Не всегда признаки проявления сальпингита можно отличить от симптомов других болезней, не связанных с гинекологией. Обычно они однотипные: слабость, усиление болей в области живота, повышенная температура. Все это приводит к тому, что эта болезнь обнаруживается тогда, когда имеет уже хроническую форму.
Симптоматика хронической формы протекания болезни несколько отличается от симптомов острого сальпингита. При отсутствии повышенной температуры и резких болей в животе, при хроническом сальпингите у женщины происходит нарушение менструального цикла, имеют место обильные выделения со специфическим запахом или без такового из половых органов. Во время полового контакта происходит усиление болевых ощущений внизу живота, и могут иметь место кровяные выделения. При медосмотре врач может установить наличие в маточных трубах серозного вещества, и даже утолщение стенок труб, что является признаком наличия гнойного сальпингита.
Факторы риска
Причинами возникновения хронического сальпингита могут быть различные факторы. Чаще всего это различные инфекции, которые проникают в организм женщины половым путем. К ним относятся: хламидии, трихомонадный и кандидозный вагинит, гонококки, уреоплазма и т.д. Попадая в маточные трубы, инфекция провоцирует воспалительный процесс. Так, если причиной воспаления является инфекция гонококков, то кроме труб маточных заболеванию будут подвержены шейка матки и мочевой канал.
Острый гнойный сальпингит возникает у женщины чаще всего вследствие гонорейной инфекции. При инфицировании маточных труб хламидиями, воспаление затрагивает и другие половые органы женщины, такие как матка, яичники и протекает как эндометрия. Другим источником инфекции являются аборты, противозачаточные спирали как инородное тело, и особенно, если срок их использования истек, а также различные лечебные и диагностические процедуры непосредственно в полости матки.
Хронический сальпингит представляет серьезную опасность для женщины, особенно, если у нее есть другое заболевание женских органов. Довольно часто при воспалении маточных труб происходит воспаление и яичников. При образовании в трубах гнойных или серозных выделений, их распространение может произойти также в брюшную полость или в органы малого таза. При длительном течении воспалительных процессов в маточных трубах, на их наружных и внутренних сторонах происходит возникновение спаек и рубцов. Это и есть признак наличия хронического течения болезни, который порой приводит к женскому бесплодию.
Бесплодие возникает вследствие патологических изменений в трубах, т.е. наличие в них спаек и рубцов создают непроходимость маточных труб, и женщина не может забеременеть. Но может быть и другая проблема – внематочная беременность.
Диагностика
Прежде чем начать лечение, необходимо провести обследование больной и диагностировать заболевание. Порой диагностика становиться затруднительной ввиду схожести признаков протекания хронического сальпингита с внематочной беременностью или с воспалением аппендицита.
При осмотре женщины на медицинском кресле и пальпации ее внутренних половых органов, врач устанавливает наличие спаек и рубцов на маточных трубах. Проявляются признаки болевых ощущений в области шейки матки и придатков. С помощью УЗИ можно точно выявить имеющееся воспаление в маточных трубах. Анализ крови также даст четкую картину состояния организма. При наличии всех необходимых диагностических результатов можно рассматривать вопрос о методах лечения заболевания.
Методы лечения
Своевременное и эффективное лечение хронического сальпингита может назначить и провести только квалифицированный врач-гинеколог. Установив причину возникновения заболевания, формы течения воспалительного процесса и наличие возможных осложнений, лечащий врач назначает курс лечения. Каким он будет и где женщина сможет его пройти, зависит от ее общего состояния здоровья. Если течение заболевания происходит спокойно, т.е. в ремиссии, то лечение можно пройти в домашних условиях.
Для ликвидации воспаления в трубах могут быть применены антибиотики и лекарственные препараты в виде свечей с большим содержанием активных веществ. Применение таких препаратов как пирогенал или продигиазон для рассасывания рубцов и спаек, поможет также уменьшить воспаление в его очаге. Свой положительный результат в лечении принесут физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, ванны с минеральной водой, парафин, грязевые тампоны и обертывания, а также иглотерапия. Выполнение этих процедур должно происходить под контролем медработника.
Но когда с помощью консервативного лечения хронического сальпингита положительного результата не достигнуто, или же, возникли серьезные осложнения, то здесь нужно говорить уже о срочной операции. Применение хирургического лечения необходимо при установлении в маточных трубах новообразований (опухоли), для удаления спаек, препятствующих возможности женщине забеременеть.
Наиболее распространенный способ хирургического вмешательства – это лапароскопическая операция. При помощи такой операции в маточных трубах удаляются все патологические изменения, и новый рост спаек не происходит. Уже через 3 дня женщина выписывается из стационара. Период реабилитации у нее составляет 2 недели. В тоже время следует соблюдать рекомендации врача в части ежеквартального обследования у гинеколога и воздержания в послеоперационный восстановительный период от половой жизни.
Разновидность сальпингита
Гнойная форма сальпингита — это серьезное заболевание, связанное с воспалением придатков матки. Этому виду заболевания подвержено большинство женщин. Опасность его заключается в том, что женщина может лишиться возможности иметь детей. Основной причиной его возникновения является инфекция, особенно если имело место заражение гонореей.
Кроме того, в числе других причин возникновения этой болезни являются многочисленные аборты, выскабливания в полости матки, диагностические исследования тканей шейки матки, матки и другие. Неправильный образ жизни женщины, а именно алкоголизм и употребление наркотиков, беспорядочный половой образ жизни, не соблюдение личной гигиены могут быть причиной развития гнойного сальпингита.
Симптомы
Основными симптомами болезни являются:
- резкое повышение температуры тела
- сильные боли в нижней части живота
- слабость
- озноб
- головокружение
- болезненные половые акты и мочеиспускание, гнойные выделения из влагалища также свидетельствуют о наличии данного заболевания.
Если при обнаружении данных признаков сразу обратиться к врачу, то на начальном этапе воспалительного процесса, лечение можно провести при помощи антибиотиков. Когда воспаление прогрессирует или имеет хроническую форму, необходимость хирургического лечения очевидна. В ходе операции проводится резекция тканей маточной трубы, делается очистка ее от гнойных выделений, дезинфекция ее стенок, после чего устанавливается дренаж на период заживления и восстановления ткани.
При невозможности остановить гнойный процесс в маточной трубе и восстановить ее проходимость, потребуется ее удаление. Это крайняя вынужденная мера, которая необходима для того, чтобы не допустить развитие абсцесса яичников и распространения гнойного процесса в брюшной полости и в области малого таза. Своевременное обращение к врачу при выявлении первых признаков болезни, поможет быстро справиться с недугом.