Бесплодие — как вылечить поликистоз яичников

Поликистоз яичников приводит к бесплодию по причине отсутствия овуляции в определенной фазе цикла женщины. Как вылечить поликистоз яичников хотят знать женщины любого возраста с гормональными нарушениями в организме, постоянными простудными заболеваниями, ангинами, перенесшие сильные стрессы. Это все является причиной развития заболевания.

На возникновение поликистоза влияет также наследственность, поэтому женщины, у которых родственники по женской линии имели такое заболевание, рискуют также заболеть в репродуктивном возрасте. Уменьшить риск развития поликистоза можно своевременными обследованиями у врача и ранним лечением.

Из-за грубых гормональных нарушений начинаются проблемы с кожей: появляется акне, избыточный рост волос на теле. При поликистозе яичников нарушаются функции таких органов, как щитовидная железа, гипофиз, гипоталамус, надпочечники и яичники. В связи с этим клиника заболевания зависит от первоначального заболевания, которое привело к поликистозу яичников.

Чтобы установить диагноз, врач учитывает несколько диагностических признаков, сопоставляет результаты УЗИ с другими клиническими или гормональными  исследованиями. Клинические проявления поликистоза характерны:

• Нарушениями менструального цикла (чаще задержками менструации).
• Увеличением яичников в размере.
• Избыточным весом и даже ожирением тела.
• Постоянной базальной температурой в течение всего цикла. При нормальной овуляции базальная температура (в прямой кишке) во второй половине менструального цикла увеличивается. Признаки явно выраженной формы поликистоза могут появиться у девочек-подростков сразу после начала месячных.
• Тянущими неприятными болевыми ощущениями под лобком.

Некоторые женщины и девушки страдают маточными кровотечениями, возможно возникновение такого заболевания, как рак эндометрия, тела матки и даже молочной железы. У женщины появляется бесплодие при полном нарушении функций яичников.

Возможно развитие вторичного поликистоза яичников в зрелом возрасте женщины по причине хронических воспалительных заболеваний половых органов. 

Диагностирование поликистоза

При подозрении поликистоза проводят УЗИ яичников и матки. В настоящее время прибегают к диагностическим критериям, позволяющим дать точный диагноз заболевания:

1. Клиническим критериям – гирсутизму (избыточному оволосению по мужскому типу), нарушению цикла менструаций и бесплодию.
2. Гормональным  критериям – увеличенному уровню андрогенов (мужских гормонов) в надпочечниках и яичниках, глюкозы в крови (натощак).
3. Ультразвуковым критериям – уменьшению матки в размере, увеличению яичников в объеме и размере, наличию мелких кист в яичниках.
4. Лапароскопическим критериям – двухстороннему увеличению яичников, их утолщению и наличию выраженного сосудистого рисунка на поверхности и множественных кист в яичниках. Лапароскопия – осмотр внутренних женских органов с помощью специального прибора посредством прокола в брюшной стенке.
5. Патоморфологическим критериям – утолщению в несколько раз наружной оболочки яичников и обнаружению при отсутствии желтых тел увеличенного количества зреющих фолликулов, что свидетельствует об отсутствии фазы овуляции.

При ранней диагностике и лечении женщины могут избежать развития преддиабета — инсулинрезистентной формы диабета (снижения способности организма с помощью инсулина регулировать уровень сахара в крови) и  сахарного диабета 2 типа, гипертонии, болезней сердца, инсульта. Также – возникновения  акантокератодермии, то есть шершавой и темной кожи в области затылка, под мышками, внутренних поверхностей бедер, под грудью и на половых органах снаружи. Такая кожа появляется при инсулинрезистентной форме диабета.

При постановке диагноза исследуют:

• Анализ крови на DHEA-S с целью определения повышенного синтеза андрогенов в надпочечниках, либо в яичниках, поскольку надпочечники его синтезируют.
• Уровень свободного тестостерона по анализу крови. Если его больше 1%, может возникнуть гиперандрогения – нарушение работы гипофиза. В этом случае в комплексное лечение включают прием льняного масла или отвар корней крапивы, обладающие антиандрогенным эффектом.
• Наличие  и уровень фолликостимулирующего  (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов в крови и их соотношение  между собой. Всего такой анализ делают три раза за менструальный цикл. При увеличенном ЛГ гипофиз будет неправильно руководить репродуктивной системой женщины.
• Уровень эстрадиола – самого активного эстрогена  в крови. При поликистозе его уровень будет повышенным.

Лечение поликистоза

Для назначения лечения поликистоза  врач может использовать 2 тактики:

1. Назначает  гормональные препараты, стимулирующие рост и созревание  фолликулов в яичниках. При этом произойдет овуляция. Поскольку препараты снизят уровень мужских половых гормонов. Важно при гормональном лечении снизить вес тела.
2. Приступает к оперативному вмешательству при малой эффективности гормонального лечения.  Например, лапароскопия восстанавливает фертильность и возобновляет овуляцию.
3. Назначает новую группу препаратов с наличием в составе агонистов гонадотропин-рислинг гормона («Золадекс» или «Декапептил»). Их применяют постоянно 2-3 месяца, затем стимулируют овуляцию. При таком лечении нет необходимости в оперативном лечении.

Ко всем видам терапии добавляют лечение питанием: применяют гипогликемическую диету, исключая хлеб и булки, сладости, изделия из молока, продукты с содержанием крахмала, колбасу, особенно копченую, фаст-фуды, острую, жирную и жареную пищу. Диета необходима для снижения уровня инсулина, что является ключевым моментом при лечении поликистоза яичников.

Лечение медикаментами

Чтобы повысить чувствительность тканей к инсулину применяют Метморфин (Сиофор, Метфогамму) и травы (чаи из листа черники, отвар из овса и галеги).  При его назначении проводится контроль  чувствительности тканей к инсулину с помощью исследования анализов крови. При необходимости дозу препарата корректируют.

При наличии излишнего оволосения и акне применяют оральные контрацептивы (Диане-35, Андрокур, Жанин и др.) в качестве антиандрогенных средств и для предотвращения нежеланной беременности.   После отмены контрацептивов яичники возобновляют работу по восстановлению овуляции, что приводит к беременности.

Стимуляция овуляции выполняется так: на протяжении 4-6 месяцев проводится лечение  определенными гормонами в 1 фазе цикла, затем применяют стимулятор овуляции (Кломифен цитрат, регулируя его дозы)  во время созревания доминантного фолликула, затем – определенными препаратами поддерживается функция желтого тела. В обязательном порядке проводят УЗИ и измеряют базальную температуру. Если лечение Кломифеном оказывается неэффективным 3 месяца, тогда лечат иными препаратами: менопаузальным гонадотропином для женщин (Гоналом-Ф, Пурегоном). Схемы лечения врач подбирает индивидуально каждой пациентке.

Стимулируют выход яйцеклетки из яичника препаратом хорионического гонадотропина – Прегнилом.  Для блокирования действия андрогенов, избавления от гирсутизма, акне и жирной кожи лечение проводят Флутамидом – 3-6 месяцев. При этом необходимо делать проверки функции печени.

Для снижения уровня андрогенов и блокирования их действия на ткани внутри организма лечат Верошпироном (Спиронолактоном) – 6 месяцев и более.

Лечение хирургическое

Оперативное вмешательство при поликистозе яичников сводится к удалению или разрушению части яичника, что синтезирует андрогены. При этом яичники и центральные структуры мозга начинают  нормально взаимодействовать.

Эффект от операции длится до полугода, поэтому при отсутствии беременности операцию необходимо повторить с помощью лапароскопического доступа. Применяют клиновидную резекцию – удаление небольшой части яичника с обеих сторон, или лапароскопическую электрокоагуляцию (каутеризацию яичников)  с помощью игольчатого электрода.    

Применение физической нагрузки

Физическая нагрузка снижает уровень андрогенов, инсулина и стресса, что важно при лечении поликистоза яичников.   Рекомендуют ходьбу в парке или у моря в быстром темпе, ходьбу на ягодицах и упражнения в спортзале, бег или плавание, езда на велосипеде.   

Очищение организма

При медикаментозном лечении кишечник и желудок испытывают большую нагрузку и стресс. При этом тонкий кишечник вырабатывает гормоноактивные вещества, включая гормоны гипофиза.  Происходит накопление токсинов и шлаков, поэтому кожа приобретает серый оттенок и становится неухоженной: появляются прыщи и угри. Иммунитет понижается, происходит загрязнение внутренних органов и крови.

Восстанавливая и очищая пищеварительную систему можно восстановить и эндокринную систему.  Рекомендуется применять очистительные  клизмы на убывающей Луне в 5-7 часов утра или 17-19 часов вечера  смесью теплой кипяченой воды (1,5-2 л) с яблочным уксусом (1 с. л.) или с добавлением кислого сока из клюквы, смородины или лимона. Полезно выполнять микроклизмы  при каждом посещении туалета. 

Очищение печени проводят после 3-х-дневной очистки кишечника, употребления безбелковой вегетарианской пищи, желчегонных чаев, яблочного сока. Обычно  для чистки печени выпивают по пару глотков оливковое масло (100-150 мл), запивая также глотками каждый раз свежевыжатым лимонным соком, клюквенным или брусничным (100 мл).

Очищают печень так: принимают 2 таблетки аллахола в 15-00 часов. В 18-00 часов принимают 2 таблетки но-шпы, при условии отсутствия повышенного давления. В 18-30 принимают горячую ванну, а в 19-00  пьют масло и сок каждые 10-15 минут. Чтобы не возникало тошноты, нюхают чеснок или после сока дополнительно жуют дольку лимона.

После каждого приема масла ложатся правым боком на горячую грелку. Вставать и ходить не рекомендуется. Спустя 3-8 часов могут возникнуть боли в области печени, тогда принимают снова 2 таблетки аллахола и 1-2 таблетки но-шпы, заканчивая процедуру горячей ванной.  На следующий день очистительную процедуру повторяют, предварительно очистив кишечник клизмой. С перерывом в месяц эту процедуру повторяют еще дважды.

Организм во время очищения печени теряет внутритканевую жидкость и калий, поэтому пополняют это горячим чаем с медом и лимоном, отварами изюма с курагой для поддержания сердечной деятельности.

Благодаря очистке, печень будет работать правильно, и выводить метаболизмы искусственных гормонов, снижать синтез 5-альфа-редуктазы и уровень ДГТ, снижая симптомы гиперандрогении.

Тем, кто не может провести очистку печени маслом и лимонным соком, можно пить чай  из сбора: смешивают бессмертник и календулу (1:1), заваривают в чайнике 1 ч. л. на 200 мл воды и пьют в течение месяца по 3-4 раза в день до еды. Повторяют курс спустя 4-5 месяцев.

Чтобы почистить поджелудочную железу принимают мумие: растворяют мумие (5 г) теплой кипяченой водой (0,5 л) и принимают трижды в день за 20 мин до еды по 1 ст. л. Мумие снимет воспаление, окажет мочегонное и желчегонное действие и нормализует электролитный баланс и иммунную систему.

Как избежать стрессов

Для предупреждения поликистоза яичников необходимо не подвергать организм стрессам, что случается при бессонницах, неврозах, плохом отдыхе после тяжелых физических нагрузок, после ссор и скандалов.

Для определения уровня стресса в организме исследуют анализ крови на кортизол.  Данный гормон вырабатывается надпочечниками после очередного стресса. При наличии высокого уровня стресса его снижают рыбьим жиром (в капсулах), элеутерококком, солодкой, родиолой розовой, правильным питанием и нормализацией веса.

Как восстановить кровоток в малом тазу

Для восстановления кровотока в женских половых органах необходимо воспользоваться гирудотерапией. Пиявками можно восстановить кровоток в тканях яичников, матки и любого органа малого таза. Улучшается состояние репродуктивных органов 4-6 пиявками, которые ставят на шейку матки 2 раза в неделю. Всего нужно – 6-10 сеансов. Кроме этого, необходимы физические упражнения, бег, плавание и иная физическая активность.