Влияние кисты матки на репродуктивную функцию

Кистой матки называется доброкачественное новообразование, локализирующееся на шейке матки и образующиеся вследствие закупорки и последствующего заполнения желез матки слизью. Киста в матке не представляет опасности, она не склонна к малигнизации (перерождению в раковую опухоль), не влияет на зачатие и вынашивание ребенка. Помимо этого она не изменяет гормональный фон, не провоцирует образование кист на яичниках, не вызывает нарушений менструального цикла и не может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Основной опасностью этого заболевания является присоединение вторичной инфекции и развитие воспалительного процесса. Также причиной бесплодия может стать сужение цервикального канала при наличии крупной кисты (или даже нескольких), размером более одного сантиметра. Внешне новообразование выгляди как беловатый шарик размером от пары миллиметров до нескольких сантиметров, очень часто присутствует несколько кист.

Причины развития маточных кист

Основными факторами, влияющими на появление кист матки, являются:

• Изменение гормонального фона, которое может развиваться из-за нарушения функционирования эндокринной системы или заболеваний щитовидной, поджелудочной железы или надпочечников;
• Раннее начало менструаций и половой жизни;
• Травмирование шейки матки при искусственном прерывании беременности, родах, установке внутриматочных контрацептивов;
• Истончение слизистой оболочки шейки матки в период менопаузы;
• Острые и хронические заболевания репродуктивных органов инфекционной и воспалительной природы (к ним относятся и заболевания, которые передаются половым путем).

Клинические проявления и диагностика заболевания.

В большинстве случаев киста в матке имеет бессимптомное течение и никак не дает о себе знать, гинекологи обнаруживают ее зачастую при профилактических и плановых осмотрах.

Клинические проявления крупных маточных кист

В некоторых случаях (часто, когда киста стает слишком большой) заболевание может проявляться следующими симптомами:

1. Периодические кровотечения, не совпадающие по времени с менструальным циклом. Токай же симптом характерен для злокачественных новообразований, поэтому при его появлении необходимо срочно обратиться к врачу;
2. Болезненные ощущения, появляющиеся во время полового акта;
3. Боль в животе, локализующаяся чуть ниже пупка может быть симптомом развития многих заболеваний мочеполовой системы;
4. Появившиеся выделения, которые могут быть симптомом воспалительных заболеваний. 

Диагностика маточной кисты

Для того, чтобы точно определить заболевание, которым болеет пациентка врачу необходимо провести следующие обследования:

1. Тщательный опрос пациентки,
2. Гинекологический осмотр при помощи зеркала,
3. Расширенную кольпоскопию,
4. Мазки на инфекционные заболевания,
5. Мазок на онкоцитологическое исследование,
6. Бактериологический посев,
7. Общий анализ крови,
8. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

После детального обследования и определения точного диагноза, врач может подобрать индивидуальный курс лечения, ориентируясь на клиническое течение болезни и состояние здоровья пациентки. 

Методы лечения заболевания

Консервативная терапия при лечении кист матки не используется, поскольку она не результативна.  Мелкие, глубоко расположенные кисты подлежат наблюдению, которое проводится два раза в год, крупный размер новообразования является показанием к его удалению.

Хирургические методы лечения кист

Современная медицина может предложить множество методик хирургического удаления кист матки. К ним относятся вскрытие кисты (пунктирование), диатермокоагуляция (прижигание), криодеструкция, лазерное удаление, радиоволновой метод лечения.

Пунктирование — проводится путем прокола кистозной капсулы, затем удаляется ее содержимое и проводится обработка ложа кисты Солковагином для того, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции.  Пунктирование целесообразно назначать в первой половине менструального цикла, после проведения всех необходимых обследований.

Диатермокоагуляция (прижигание при помощи воздействия током) – позволяет радикально и глубоко удалить все патологические участки слизистой оболочки. Проводится двумя методами:

• контактным – при котором электрод контактирует со слизистой или удаление проводится специальной петлей, способной глубоко врезаться в ткани,
• бесконтактным – инструмент находится на отдалении от прижигаемого участка, а сама процедура проводится посредством создаваемой им микродуги.

Недостатками методики считаются длительный период заживления, возможное сужение цервикального канала, достаточно большой процент рецидивов (до 20%). Наиболее часто методика используется у женщин в период менопаузы и тех, кто не планирует беременеть. 

Криодеструкция (прижигание кисты жидким азотом) – основана на воздействии на кисту низких температур. Положительными качествами метода считаются:

• минимальное повреждение здоровых тканей,
• небольшое кровотечение, вследствие замораживания мелких кровеносных сосудов,
• быстрое заживление,
• простота исполнения,
• безболезненное проведение процедуры,
• минимальное количество осложнений и рецидивов,
• отсутствие грубых рубцов на слизистой.

Криодеструкция не проводится при наличии заболеваний воспалительной и инфекционной природы, рубцовых деформациях шейки, наличии миом, эндометриоза или дисплазий, а также при подозрениях на злокачественные новообразования. 

Лазерокоагуляция —  удаление кисты происходит под воздействием лазерного луча, такое вмешательство гарантирует полную бескровность операции и максимальное удаление измененных тканей. Вмешательство производится под местной анестезией и УЗИ контролем, в полость кисты вводится игла, через которую пропускается оптоволокно и все воздействие производится внутри новообразования. К преимуществам методики можно отнести:

• локальность воздействия и его избирательность,
• короткий реабилитационный период,
• хорошую переносимость,
• небольшое количество осложнений и рецидивов.

Удаление кисты при помощи радиоволнового метода – считается наиболее безопасным в современной медицине. Принцип методики заключается в бесконтактном выпаривании (вапоризации) тонкого прохода, напоминающего естественный и удалении содержимого при помощи  вакуумного дренажа. После проведения процедуры стенки кисты спадаются. Методика пригодна к употреблению даже у нерожавших девушек, она не вызывает ожогов, а следовательно не ведет к образованию рубцов.

После хирургического лечения необходимо пройти курс медикаментозного лечения, заключающийся в приеме антибактериальных и анальгетических препаратов, предназначенных для того, чтобы избежать вторичной инфекции и болевых ощущений.

Лечение кисты методами народной медицины

Использовать народную медицину при кисте матки необходимо после консультации с врачом и под его строгим контролем. Хорошо себя зарекомендовали при лечении этой патологии следующие методы лечения:

1. Отвар ореховых перегородок – в три стакана кипящей воды добавить четыре столовых ложки измельченных перегородок, прокипятить на протяжении 15-20 минут и перелить в термос на один час, процедить, принимать по третьей части стакана 2-3 раза в день.
2. Настойка из кедровых орешков – один стакан нечищеных орешков залить полулитром спирта. Смесь держать в темном месте  на протяжении двух недель. Принимать по одной столовой ложке три раза в день после еды.
3. Масляно-яичная смесь – растереть семь отваренных вкрутую яичных желтков, добавить стакан измельченных в кофемолке очищенных тыквенных семечек, смешать с полулитром подсолнечного масла и томить на паровой бане не менее получаса. Остудить, хранить в холодильнике и принимать по чайной ложке утром пока не закончится смесь.