«Слабая» женская неприятность или тонкости олигоменореи

Выделяют несколько форм нарушений менструального цикла, связанных с ослаблением месячных выделений у представительниц прекрасного пола, их объединяют одним названием — гипоменструальный синдром. Одним из его проявлений является олигоменорея. Она выражается в неестественной длительности менструального кровотечения у женщин. Самым распространенным вариантом олигоменореи являются редкие (с промежутком от 40 дней до полугода) и короткие (до 2 суток) месячные.

Олигоменорея нередко проходит совместно с иными видами гипоменструального синдрома – спаниоменореей, гипоменореей, опсоменореей и иногда предшествует аменорее.

Олигоменорея бывает в зависимости от причин и времени проявления:

Первичной – проявляется с менархе (первым менструальным кровотечением). Именно он является проявлением того, что девушка уже может стать мамой, хотя обычно репродуктивная система пока полностью к этому не готова. При наступлении первых месячных следует начинать внимательно следить за всем циклом. В норме он длится не более 35 дней из них 5 дней непосредственно менструальное кровотечение. При каких-либо отклонениях от естественных показателей следует обратиться к врачу, поскольку это поможет избежать проблем в будущем.

Вторичной – формируется спустя какое-то время после нормально проходящего цикла. Эта форма заболевания встречается очень редко и обычно ей способствуют воспаления репродуктивной системы, гормональная дисфункция, истощение или аборт.

Симптомы олигоменореи

Помимо того, что олигоменорея проявляется редкими и короткими менструациями, выделяют и другие характерные для заболевания симптомы:

• Нарушение жирового обмена, который проявляется избыточным весом, повышенным потоотделением и развитием угревой сыпи на теле, иногда образуются красные пятна.
• Гирсутизм, у женщин отмечается рост волос на лице, животе и груди, то есть происходит оволосение по мужскому типу.
• Мужское телосложение: выраженная мускулатура и особенностями костного скелета (узкий таз, широкие плечи).
• Пониженное либидо (снижение сексуального влечения).
• Проблемы с наступлением беременности. Нередко именно с этими жалобами и обращаются изначально к гинекологу. Причем возможность зачать есть только у 1/5 женщин.
• Установлена связь олигоменореи с дальнейшим развитием эпителиального рака матки и чрезмерным разрастанием эндометрия.

Причины олигоменореи

Олигоменорея может быть связана с врожденными аномалиями женской репродуктивной системы. Зарождаются эти нарушения еще в момент эмбрионального развития (например, отставание матки в росте). Вторичная форма заболевания формируется по причине нарушений в работе матки, яичников и гипоталамо-гипофизарной системе. Патология может развиться после:

• перенесенных инфекционных болезней;
• резкой перемены климата и неблагоприятного воздействия среды;
• отмены контрацептивных препаратов;
• травм, злокачественных новообразований и воспалительных заболеваний детородных органов;
• стрессов, хронической усталости у женщин;
• гормональной перестройки (половое созревание, климакс);
• истощения и резкого похудения.

Очень часто олигоменорея «передается по наследству», то есть если ваши мама или бабушка страдали этим недугом, то вероятность развития заболевания повышается в несколько раз.

Дефицит выработки половых гормонов, отвечающих за менструальный цикл, провоцирует расстройство процессов роста и отторжения внутренней поверхности матки, что может вызвать олигоменорею. Нередко заболевание у женщин проходит на фоне эндометриоза, синдрома поликистозных яичников, гипоплазии матки, эндометрита или развивается после тяжелых родов, выскабливаний, операций на половых органах и абортов.

Развитию олигоменореи также способствуют эндокринные нарушения в поджелудочной и щитовидной железах, надпочечниках. Иногда заболеванию способствуют нарушения кроветворения и сердечно-сосудистые болезни. Редкие и короткие менструации являются физиологичными при наступлении пременопаузы, сопровождающейся медленным угасанием менструальной деятельности.

Диагностика олигоменореи

При олигоменореи диагностика направлена на определение всех вызвавших ее причин. Чтобы точно определить наличие заболевания у женщины, врачу необходимо собрать анамнез, выслушать жалобы пациентки и провести общий и гинекологический осмотр. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные способы диагностики, такие как:

• каждодневное измерение базальной температуры и построение графика;
• сальпингогистероскопия;
• магнитно-резонансная томография органов малого таза;
• установление уровня половых гормонов в крови: фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, стероидных (эстрадиола и прогестерона), пролактина;
• трансвагинальное УЗИ.
• ПЦР для выявления скрытых инфекций.

С помощью вспомогательных средств диагностики можно выявить нарушения гормонального уровня, заболевания и аномалии репродуктивной системы. Доктор может назначить и другие виды ультразвукового, рентгенологического и эндоскопического обследования.

Олигоменорея обычно проявляется изменениями содержания лютеинизирующего гормона (ЛГ) — до 11 МЕ/л и более, ультразвуковая диагностика помогает обнаружить утолщение и увеличение тканей яичников, по краям которых развивается фолликулы, так и не овулировавшие.

Лечение олигоменореи у женщин

Олигоменорея  лечится разными методами в зависимости от причин, которые ее вызвали. Врач выбирает необходимую терапию после проведения всех обследований. В некоторых случаях лечение назначает не только гинекологи, но и эндокринолог, терапевт, другие специалисты.

При олигоменореи обязательно назначаются иммуномодуляторы, общеукрепляющая терапия, витамины. Женщине рекомендуется правильно и сбалансированно питаться, гулять по парку, заниматься плаванием и гимнастикой. При нарушении жирового обмена обязательно следует соблюдать диету, уменьшить потребление легкоусвояемых углеводов и высококалорийных продуктов. В некоторых случаях врач назначает физиолечение, гинекологический массаж и иглорефлексотерапию.

Олигоменорея практически во всех случаях требует лечения гормональными контрацептивными средствами. В состав этих лекарственных препаратов входит эстроген, который активизирует овуляцию и восстанавливает менструальный цикл у женщин. Чаще всего для получения этого терапевтического эффекта прописывают кломифенцитрат по 50 мг на 5-7 дней. Для восстановления овуляции используют Пергонал, Кломифенцитрат и Кломид.

Гормональные медикаменты также защищают от развития рака тканей эндометрия и чрезмерного разрастания клеток матки. В некоторых случаях вместо консервативного лечения, необходимо оперативное вмешательство.

При синдроме поликистозных яичников проводится их точечная диатермокоагуляция, при которой производят прижигание ткани яичников током высокой частоты. Может понадобиться рассечение хирургическим путем образовавшихся спаек.

Главный признак излеченности олигоменореи — восстановление продолжительности менструальных кровотечений и уменьшение промежутка между ними до 40 дней, отмечаемые не менее 1 года. В этот период женщина обязательно должна вести менструальный календарь и посещать гинеколога каждые 3 месяца.

Народное лечение олигоменореи

Народное лечение олигоменореи используется в дополнении к основной терапии, и применять домашние методы женщине следует лишь с разрешения специалиста. Рекомендуется включать в меню свежий щавель и грибы-дождевики. Обычный чай советуют заменить травяным.

Народные рецепты при олигоменореи:

• Залить 10 г ромашки стаканом кипятка. Прокипятить, пить в течение всего дня. Ромашку можно заменить или чередовать с листьями вишни, малины и подорожника, пастушьей сумкой, протертыми желудями дуба.
• 100 г измельченных родиоловых корней залить бутылкой водки и держать 2 недели в темном помещении. Пропустить через сито. Употреблять по 25 капель 3 раза раз в сутки. Настойку также можно изготавливать из физалиса, шишек кипариса и корня гравилата речного.
• Проварить 30 минут 20 г зерен овса в пол литре воды, после добавить немного шелухи лука и семян петрушки. Настоять. Пить на протяжении дня.