Спермициды: Как защитить себя

В защите от нежелательной беременности и ЗППП нередко применяют средства, разрушительно воздействующие на активные сперматозоиды после попадания вовнутрь влагалища, — такие как спермициды, имеющиеся в таблетированной форме или в других удобных видах. Главным их представителем служит хлорид бензалкония: этот активный состав разрушает клетки за короткий промежуток времени. Из-за этого их свойства, к ним выдвигаются жесткие требования относительно временного интервала – так как всего за полторы минуты сперматозоиды могут попасть  в маточные трубы.

Свойства и положительные стороны

1. Спермициды проявляют особую избирательность в отношении ВИЧ при сочетании их с латексными презервативами либо барьерами. Их эффективность достигает 82%.
2. Их используют в качестве профилактических мер ЗППП, предохранения от нежелательной беременности. В этих целях для повышения надежности рекомендуют сочетать спермициды с другими методами контрацепции. Данный метод относят к двойным голландским методам, гарантирующим 98% эффективность.
3. Не содержащие в своем составе гормонов вещества не нарушают гормональный фон пациентки.
4. Их используют временно, особенно рекомендованы  девушкам без регулярной половой жизни.
5. К положительным свойствам относят:

• легкое воздействие и использование без врача втайне от своего партнера;
• возможность постоянного использования или в середине менструального цикла;
• применение в качестве неотложной меры (в случае разрыва презерватива) или в виде смазки (вместо лубрикантов);
• безопасность, т.к. спермициды оказывают местное действие, не поступая в кровоток и грудное молоко, и поэтому разрешены при кормлении грудью и после беременности и аборта.

Противопоказания

Не смотря на массу положительных сторон и свойств, спермициды имеют ряд противопоказаний. Так, они не рекомендованы при злокачественных изменениях шейки или матки, аллергической реакции, цервикальной инфекции. Нежелательны в применении они в тех случаях, когда:

• Женщина не способна правильно вводить средства;
• Имеется синдром токсического шока или жалобы, инфекции мочеполовой системы;
• Есть аномальные образования во влагалище, препятствующие введению спермицида или его стабильному размещению.

Выбор спермицида

Перед выбором средства необходимо определиться с желаемой формой: их выпускают в виде вагинальных суппозиториев, желе и пены, растворимых пленок, губок, пенящихся таблеток и свечек. Немаловажным фактором является активный ингредиент. Ранее использовались ртутные соединения, имеющие множество побочных действий и вызывающие раздражение. Сейчас самым действенным является хлорид бензалкония, который превосходит ноноксинол-9 в 4 раза и обладает вирусоцидным и бактерицидным фармакологическим действием в отношении ВИЧ, цитомегаловируса и простого герпеса.

Основные виды средств:

1. Желе и кремы требуют глубокого введения во влагалище, осуществляемого аппликатором в положении лежа. Они гарантируют немедленную защиту в течение часа и более.
2. Таблетки и свечи также вводят, когда женщина лежит на спине за 15 минут до полового акта. Гарантированная защита – 1 час, который начинается через 15 минут после введения.
3. Пленки – маленькие тоненькие листочки, вводимые глубоко во влагалище, пока не соприкоснутся с шейной маткой. Время введения, как и у таблеток и свечей (15 минут), действуют в течение 1-2 часов.
4. Пены требуют глубокого введения аппликатором, гарантированное действие наступает немедленно и длится в течение часа.

Препараты – спермициды

К группе вагинальных суппозиториев относят Фарматекс и Эротекс, однако первый препарат выпускается в таблетированной форме и в виде крема.

Фарматекс

Фарматекс имеет приятный запах в случае крема из-за входящей в его состав эссенции лаванды. Его основа – бензалкония хлорид, губительно действующая на оболочки сперматозоидов и микроорганизмов. Это обеспечивает его действенность против ЗППП без повреждения слизистой оболочки влагалища.

Контрацептивный эффект зависит от формы выпуска: так, свечи и тампоны обеспечивает защиту в течение 4 часов, крем – 10, а таблетки – 3. При расчете дозировки следует учитывать, что одна доза рассчитана на одно семяизвержение и разрушается мылом.

Спермициды в форме пенящихся свечек представлены препаратами Патентексом Овал и Контрацептин-Т.

Контрацептин-Т

Данный лекарственный препарат содержит борную кислоту, в которой и погибают сперматозоиды. Кроме этого, он содержит соединения оксихинолин и танин, оказывающие противомикробное и вяжущее действие соответственно.

Единственной опасностью при его использовании, как и при применении других средств, служит неправильное введение: вместо влагалища в отверстие мочеиспускательного канала.

Стерилин

Спермицидным агентом данного средства является ноноксинол-9, который не только разрушает сперматозоиды, но и замедляет их, уменьшая подвижность. Главным его достоинством служит отсутствие в составе гормонов, а дополняет его приятный запах, смазывающее действие и отсутствие раздражения и всасывания.

Правила применения спермицидов

1. Одна доза спермицида рассчитана на один половой акт. В связи с этим возможно понадобится запасная упаковка.
2. Перед введением и извлечением средства следует вымыть руки (желательно с антибактериальным или обычным мылом).
3. При использовании таблетированной формы и вагинальных свечей их необходимо вводить во влагалище сразу после извлечения из упаковки до тех пор, пока спермициды не будут находиться близко к матке или на ней. После введения необходимо выждать время до начала полового акта, которое указано в инструкции.
4. При использовании пены встряхивают флакон, заполняют средством аппликатор. В дальнейшем аппликатор вставляют максимально во влагалище и вводят пену, которая действует моментально, сразу после введения. Пустое приспособление тщательно вымывают водой с мылом.
5. Гель и крем используют подобно пене, используя аппликатор, который также тщательно вымывают.
6. Перед половым сношением следует убедиться о наличии спермицида на месте.
7. При использовании контрацептивной губки со спермицидом желательно уметь распознавать первые признаки токсического шока: внезапное повышение температуры, общая слабость, боли различной этиологии, кожная сыпь как при солнечном ожоге, потеря сознания и головокружение, диарея и рвота. При обнаружении нескольких признаков необходимо извлечь контрацептивы и обратиться к врачу.
8. При появлении раздражения, как влагалища, так и полового члена нужно связаться с врачом и попробовать другие спермициды.
9. Убедиться в правильности техники введения можно лишь у врача. Если нет уверенности, лучше свое предпочтение отдать презервативам.
10. Спринцевание возможно лишь через 6-8 часов после полового сношения, чтобы не вымыть из влагалища спермициды. До начала полового акта необходимо удостовериться в наличии необходимых запасов (достаточное количество спермицидов, наличие пластмассового вводящего инструмента – аппликатора, дополнительный флакон пены).
11. При повторном сношении следует снова ввести их (только через час после предыдущего введения).

Правила ухода

Спермициды требуют должного ухода:

• Хранить нужно строго в темном и прохладном месте при соблюдении удобства и чистоты;
• После использования необходимо мыть аппликатор мылом (любым, кроме душистого).

Недостатки

Главным недостатком спермицидов является необходимость выжидания определенного времени до начала полового акта (в случае пользования таблетками, пленками и свечами). Другим неприятным действием служит аллергическая реакция и раздражение кожи, при появлении которых необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать другой тип контрацепции.

Еще одним недостатком средства служит невозможность пользования душем до времени, указанного в инструкции к препарату.

Спермициды – специальные вещества в любой форме выпуска, удобной для глубокого введения во влагалище. Они требуют не только соблюдения правил применения, но и ухода. Прежде чем выбрать подходящее средство, следует проконсультироваться с врачом, а затем выбрать удобную форму и сам препарат соответственно. Важно знать, что они не дают 100% гарантии от беременности и инфекции, поэтому для обеспечения полной безопасности их комбинируют с дополнительными методами контрацепции.