Астенозооспермия что это такое?
Астенозооспермия
Проблема мужского бесплодия в последнее время очень распространена. Из ста бездетных браков в 40 нет малыша именно из-за того, что мужчина бесплоден. Для того чтобы преодолеть расстояние между влагалищем и маточной трубой, в которой их ожидает яйцеклетка, сперматозоиды должны обладать хорошей подвижностью, и при этом у них еще должен остаться достаточный для проникновения через оболочку яйцеклетки импульс движения.
Снижение активности сперматозоидов занимает второе место из причин, вызывающих мужское бесплодие. Астенозооспермия, что это такое – этот диагноз свидетельствует о снижении содержания активно-подвижных сперматозоидов в эякуляте, причем у сперматозоидов не только снижается скорость, они могут изменить направление своего движения.
Причины, по которым может развиваться астенозооспермия
Факторы, которые приводят к развитию заболевания, до конца не выяснены, однако существует несколько, не исключающих друг друга, теорий снижения скорости репродуктивных клеток.
- Дефект в развитии сперматозоидов, заключающийся в неправильной форме хвоста.
- Наличие слизи в семенной жидкости, она вызывает замедление движения спермиев.
- Снижение уровня углеводов в плазме тоже приводит к развитию заболевания, поскольку углеводы являются основным источником энергии.
- Агглютинация сперматозоидов (слипание их друг с другом и другими клетками). Процесс развивается из-за нарушения отрицательного заряда, который несет оболочка мужской репродуктивной клетки. Именно отрицательный заряд оболочки лежит в основе действия внутриматочной спирали – в шейку матки устанавливается наэлектризованная спираль, способная воздействовать на спермии, снижая их активность.
- Астенозооспермия может быть вызвана микроорганизмами, располагающимися на поверхности спермиев (хламидия микоплазма, уреаплазма).
- Астенозооспермия не связана с возрастом мужчины, обычно она развивается как следствие перенесенных заболеваний.
Внешние факторы, способствующие развитию заболевания
- Воздействие токсинов (отравление организма – алкоголем, никотином, медикаментозными препаратами, промышленными ядами)
- Генетическая предрасположенность
- Перегрев яичек
- Воздействие радиоактивных веществ
- Электромагнитное воздействие
- Перенесенный стресс
- Длительный период полового воздержания
- Сниженный иммунитет
- Влияние экологии
Внутренние факторы, влияющие на развитие астенозооспермии
- Воспалительные заболевания придатка яичка (эпидидимит)
- Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем (ЗППП)
- Заболевания аутоиммунного характера
- Заболевания предстательнй железы, приводящие к вырабатыванию патологического секрета
- Повышение уровня антител, приводящее к изменению амплитуды пульсации сперматозоидов
Диагностика заболевания
Астенозооспермия диагностируется путем поведения лабораторного исследования семенной жидкости – спермограмма.
Материал для исследования (эякулят) собирают после трех-пятидневного воздержания от половых контактов, с помощью мастурбации.
В период подготовки к анализу запрещено принимать лекарственные препараты и алкоголь, посещать сауну, баню или принимать горячую ванну. Если сперму собирают не в лаборатории доставить ее надо в тепле, на протяжении часа.
Согласно классификации ВОЗ все спермии можно разделить на четыре группы:
- Группа А – прогрессивные сперматозоиды (способны активно двигаться вперед)
- Группа В – слабо прогрессивные (двигаются вперед только очень медленно)
- Группа С –двигаются на одном месте
- Группа D – неподвижные спермии
С помощью спермограммы на только устанавливается диагноз астенозооспермия, но и определяется степень ее развития. Можно выделить три степени развития заболевания:
- При первой степени в эякуляте содержится не более 50 % сперматозоидов групп А и В (подвижных)
- Вторая степень характеризуется наличием 30-40% подвижных спермиев
- Третья степень – это выраженная астенозооспермия, при которой в семенной жидкости содержится не более 30% сперматозоидов групп А и В
Астенозооспермия протекает практически бессимптомно, основным ее проявлением является развитие мужского бесплодия.
Лечение заболевания
Такое заболевание успешно лечится практически в 90 случаях из 100. Иногда достаточно сменить образ жизни (отказаться от вредных привычек и посещения сауны), место работы (чтобы избежать воздействия вредных факторов).
Лечение сниженной скорости сперматозоидов необходимо начать с установления причин развития заболевания и устранения их.
Комплексное лечение астенозооспермии разрабатывается врачом индивидуально для каждого случая и может включать: медикаментозную терапию (прием гормонов и витаминов), физиотерапевтические процедуры, массаж предстательной железы и семенных пузырьков.
Иногда приходится применять хирургические методы лечения.