Проблемы мужского и женского бесплодия
и методы их решения

Загиб шейки матки (ретрофлексия)–причины, симптомы, методы лечения!!!

загиб шейки матки

загиб шейки матки

Загиб шейки матки — что это

В норме матка располагается по центру малого таза, на одинаковом удалении от стенок, крестца и лобковой кости, при этом угол между ее телом и шейкой должен быть тупым. Положение матки может изменяться при ослабевании связок и мышц малого таза, наполненных прямой кишке и мочевом пузыре.  О загибе шейки матки (ретрофлексии) можно говорить в случае, когда между частями органа образуется острый угол.

Нормальное положение матки, при котором она наклонена вперед, называется антефлексией, помимо этого выделяют следующие разновидности расположения органа:

  • Антеверсия – шейка и тело матки располагаются на одной линии,
  • Гиперантефлекия – угол между телом и шейкой открыт кзади из-за сильного отклонения тела матки кпереди,
  • Ретрофлексия (собственно это положение врачи называют загиб шейки матки) – отклонение тела сильно кзади,
  • Летерофлексия – отклонение вправо (декстроверсия) или влево (синистроверсия),
  • Флексия – пекекручивание (перегиб) шейки матки.

Ретрофлексия может быть:

  • Фиксированным
  • Подвижным.

Причины развития заболевания

Факторами, способствующими развитию заболевания, могут стать: слабый связочный аппарат, воспалительные процессы, врожденные особенности строения и расположения органа. Рассмотрим каждый фактор более подробно

Ослабление связочного аппарата матки

Матка фиксируется при помощи собственных связок и мышц  и расположение органа напрямую зависит от состояния связочного аппарата. К его расслаблению могут привести следующие процессы:

  1. Развитие спаечной болезни – после перенесенного оперативного вмешательства или воспалительного заболевания часто происходит образование соединительнотканных волокон (спаек).
  2. Атрофия мышечного и связочного аппарата – характерно для женщин пожилого возраста и пациенток с соединительнотканной недостаточностью.
  3. Недоразвитие связок у девушек или женщин молодого возраста.

Заболевания

К ретрофлексии могут привести различные заболевания репродуктивных органов женщины. Основными считаются следующие болезни и состояния:

  • Эндометриоз
  • Заболевания репродуктивных органов воспалительной природы
  • Хронические запоры
  • Воспалительный процесс в прямой кишке
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования матки и яичников
  • Инструментальное или медикаментозное прерывание беременности, осложненное воспалением
  • Сложные роды

Врожденные особенности строения и расположения органа

Если загиб шейки матки имеется с рождения, то у 90 женщин из 100 можно говорить об индивидуальной особенности расположения органа.  В таком случае ретрофлексия не является причиной гинекологического заболевания, он никак себя не проявляет и практически не мешает беременности. Также загиб может развиваться при гипоплазии – врожденном инфантилизме (недоразвитости) матки.

Диагностика контрастная рентгенография

Диагностика контрастная рентгенография

Симптоматика и диагностика заболевания

Врожденный загиб не проявляется определенными симптомами и зачастую определяется только при обследовании.

Совсем по другому обстоят дела в случае развития заболевания из-за воспалительного процесса или ослабления связок. Основными клиническими проявлениями такой ретрофлексии являются:

  1. Патологическое течение менструации – при месячных появляются болезненные ощущения, уменьшается или увеличивается объем выделяемой крови.
  2. Возможно появление болезненных ощущений во время полового акта.
  3. Проблемы с зачатием,вынашиванием беременности.
  4. Если ретрофлексия сочетается с новообразованием матки (доброкачественным или злокачественным) могут появляться хронические запоры и учащение мочеиспускания.
  5. Иногда, при ослабленном связочном аппарате, развивается опущение матки.

Для диагностики заболевания необходимо пройти ультразвуковое исследование, более точную картину можно получить при контрастной рентгенографии.

Как может повлиять ретрофлексия на зачатие, беременность и роды

Загиб шейки матки и беременность

Как может повлиять ретрофлексия на зачатие, беременность и роды

Если загиб шейки матки врожденный и не сильно выражен, то проблем для зачатия практически не бывает. При достаточно выраженной врожденной или приобретенной ретрофлексии забеременеть сложно из-за затрудненного попадания семенной жидкости в матку. Для того, чтобы повысить шанс забеременеть рекомендуется заниматься сексом в позе на четвереньках, а после окончания акта лечь на живот и не вставать около получаса. В случае, когда загиб шейки матки осложнен спаечным процессом в области маточных труб, можно говорить о бесплодии.

Беременным женщинам с диагнозом ретрофлексия необходимо помнить о том, что в течение всей беременности существует повышенный риск ее прерывания и находится под наблюдением врача в течение всего срока вынашивания.

Роды при загибе тоже проходят достаточно тяжело. К родовой деятельности женщину необходимо предварительно подготовить при помощи курса препаратов, которые размягчают шейку. Во время родовой деятельности акушерка может оказать помощь роженице, выпрямляя шейку матки.

Лечение

Лечение

Методы лечения заболевания

Анатомический (врожденный) загиб шейки матки в лечении не нуждается.

Методы лечения приобретенной ретрофлексии зависят от причины вызвавшей заболевание.

При спаечном процессе единственным адекватным методом лечения является оперативное вмешательство, которое в большинстве случаев проводится лапароскопическим методом. При обширном, сильно выраженном спаечном процессе может потребоваться полостная операция.Если причиной загиба становится заболевание необходимо диагностировать и вылечить его.

Из дополнительных методов лечения используются физиотерапевтическое лечение (грязелечение, УВЧ, гинекологический массаж, орошение промежности и влагалища струей теплой воды).